妇科两癌筛查方法

讲解医师：郑爱文  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）妇瘤外科 / 主任医师

妇科两癌筛查指女性两种主要肿瘤，包括乳腺癌和宫颈癌筛查。乳腺癌基本筛查方法是通过手诊和彩超检查，通过触诊能够触摸患者乳房大小、有无硬结、局部皮肤有无异常、乳头有无溢液、肿块与周边组织关系、腋窝及锁骨区淋巴结有无肿大。通过彩超检查能够较明确观察患者腺体情况，观察腺体有无异常增生、肿块边界、血流情况等。若存在异常情况，可以进一步进行钼靶、CT、磁共振或乳腺导管检查进行确诊。此外，乳腺癌筛查可以检查乳腺小叶增生、乳腺导管增生、乳腺癌等。

宫颈癌筛查主要通过妇科检查、宫颈液基细胞TCT检查、阴道分泌物HPV病毒检测，若双阴性可以每3年筛查一次，TCT异常或HPV病毒感染需要进一步行阴道镜及宫颈活检，进一步明确病情。宫颈癌筛查可以筛查宫颈炎、宫颈鳞状上皮不典型增生、宫颈癌及少数子宫内膜癌。