宫颈上皮内肿瘤2级严重吗

讲解医师：邵峰  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）妇瘤外科 / 副主任医师

宫颈上皮内肿瘤Ⅱ级不严重，但是需要重视，因为从正常宫颈上皮转变成宫颈癌，要经历三个阶段。上皮内病变Ⅰ级，Ⅱ级，Ⅲ级，到Ⅲ级其实与癌差一张纸的距离。只要其突破基底膜就是癌，不突破基底膜就是Ⅲ级。因此Ⅲ级最严重，Ⅱ级处于Ⅰ级跟Ⅲ级之间。

一般宫颈癌、宫颈上皮内肿瘤，如果不进行处理，约1/3会退变到Ⅰ级或者正常，1/3会发展到Ⅲ级或者癌。因此到了Ⅱ级时，一般处理是做宫颈小手术，比如做锥形小手术，切除宫颈，疾病就算治好。如果切下来东西发现有更严重的情况，甚至还需要做子宫全切。目前对于小于25岁的患者，由于这种转归成更轻微级别的发生比例较高，可达60%左右，此类患者可以相对更保守的进行观察，希望能自动转归成良性病变，避免手术、避免影响以后的生育功能。