山东中医药大学附属医院妇科 / 副主任医师
子宫内膜在整个月经周期中不断变化。月经前期子宫内膜厚度约为1.2-1.3cm,表明即将月经来潮。如果月经前期子宫内膜仍然较薄,可能是雌激素不足所引起,临床表现月经过少或患者不孕不育。可在月经第2-4天时抽血检查性激素六项以及甲状腺功能,根据检查结果再给予调理。子宫内膜过薄也可能是患者多次流产或各种宫腔操作导致子宫内膜炎症、严重损伤或者宫腔粘连的结果,也会影响患者生育,需要通过宫腔镜明确诊断和治疗。
如果月经前期子宫内膜明显增厚,甚至超过18mm,或者出现子宫内膜不均质改变,表明子宫内膜可能存在病变,如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生或子宫内膜癌等,建议在月经结束2-3天时复查彩超。
若患者在月经结束之后子宫内膜变薄,可以继续观察。如果月经结束之后,子宫内膜仍然较厚,建议通过宫腔镜或诊断性刮宫了解子宫内膜是否存在病变,如有病变,则需及时给予相应处理。
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