妇科超声检查注意事项

讲解医师：洪燕  
海南省人民医院超声科 / 主任医师

妇科超声检查有多种方法，常用的有经腹部、经会阴、经阴道或经直肠超声检查。经腹部超声检查，适用于所有女性，无禁忌症，但对膀胱充盈程度有一定的要求，需要憋尿。经腹部超声图像的清晰度，易受患者腹壁脂肪厚度、腹部瘢痕、膀胱充盈程度及肠道胀气等因素影响，因分辨率较差，对盆腔内小病灶容易漏诊和误诊。腹部超声扫查范围广，能够完整的显示盆腔及其内脏器官组织的全貌，对于较大的占位性病变等有一定优势。

经阴道超声检查是将探头套上一层保护膜，放入阴道内检查子宫及双附件的情况，无需充盈膀胱，无明显不适感，不受肥胖影响，而超声探头与盆腔器官接近，能更好的显示子宫、卵巢及盆腔肿块细微结构及特征，图像分辨率高，观察更清晰。对于超出盆腔子宫及较大盆腔肿块不能显示全貌，需要与经腹部超声相结合，才能获得完整的诊断信息。无性生活、处女膜闭锁、阴道畸形的女性，不宜使用经阴道超声检查。子宫出血及月经期妇女，需注意无菌操作，做好消毒工作后进行检查。因此，在检查方式的选择上，女性患者多听临床医生及超声医生的建议，会根据具体情况做出最佳的决定。