经阴B超和四维的区别

讲解医师：洪燕  
海南省人民医院超声科 / 主任医师

经阴道B超是将探头套上一层保护膜，放入阴道内检查子宫及双附件情况，无需充盈膀胱，无明显不适感，不受肥胖影响。孕10周前如果没有先兆流产，提倡做阴道B超，因为经腹部B超要大量喝水，保持膀胱充盈状态，超声波通过腹部脂肪、腹腔内脏器才能到达子宫。子宫离超声波距离远，受干扰多，显影不清，而且大多宫内早早孕或者位置不明显的宫外孕，腹部B超难以发现。若B超医生动作轻柔，不会诱发子宫收缩而导致流产。

四维超声是实时三维彩超，在三维彩超的基础上增加时间轴，立体图像为活动的，三维和四维图像是在二维平面图像的基础上，通过超声设备中的软件计算转化生成。在进行胎儿大畸形筛查时，胎儿结构异常检出率主要取决于医生水平，而不是取决于是否采用四维超声。四维超声可在某些胎儿体表畸形中提供更多的帮助，比如唇腭裂和少数胎儿心脏畸形。国际妇产科超声协会曾经发表专门声明，反对非医学用途娱乐性超声检查，包括胎儿性别鉴定和没有医学指征的拍摄胎儿照片或视频。