山西医科大学第一医院儿内科 / 主任医师
小儿肾炎的辅助检查较多,B超只是其中一项,单纯通过B超确定肾炎非常困难。通过B超检查可发现病变肾脏的特殊影像学改变,比如可出现皮髓分离、肾脏水肿,但临床诊断肾炎需要通过实验室检查等综合考虑。
小儿肾炎中,导致肾小球肾炎最常见的原因为链球菌感染,因此首先要明确链球菌感染情况。链球菌感染主要表现化脓性扁桃体炎、猩红热等,在感染之后2-3周左右可以引起肾小球损害。所以通常在化脓性扁桃体炎或猩红热、皮肤化脓之后2-3周需要检查尿液,明确有无红细胞等。如果明确患者存在血尿、浮肿等临床表现,并通过实验室检查发现抗链O增高、补体C3降低等,再结合B超检查,可以构成基本准确或者完整的诊断。
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