双胎妊娠如何选择分娩方式

讲解医师：王德刚  
中山市博爱医院产前诊断中心 / 副主任医师

双胎妊娠的分娩方式应根据绒毛膜性胎方位、孕产史、妊娠期合并症及并发症、子宫颈成熟度及胎儿宫内情况综合判断。无合并症的双绒毛膜双胎及单绒毛膜双羊膜囊双胎可以选择先阴道试产，产程中需要加强监护，尤其对于体重较小的胎儿，需警惕因胎盘灌注不足或脐带等因素导致的胎儿窘迫。单绒毛膜单羊膜囊双胎脐带缠绕发生几率较高，整个妊娠期包括围分娩期，均可能因脐带缠绕而导致突发的胎死宫内，故建议选择剖宫产终止妊娠。双胎妊娠分娩方式的选择也不是一成不变的，应根据孕妇的实际情况，在医生进行仔细评估后综合进行选择。