河北医科大学第四医院妇科 / 主任医师
外阴湿疹样癌多发生于绝经后的老年女性，以外阴孤立、环形或湿疹样的红色斑片为病变特征。手术是治疗外阴湿疹样癌的一个非常重要的手段，手术包括多种类型，根据外阴病变的部位、大小，甚至有无脉管侵犯、淋巴结转移等来决定。如果病变很小，可以做外阴的扩大切除术，或者是改良的广泛切除术。如果病变很大，需要做广泛的外阴切除术。但是不管怎么切，一定要距离这个切缘至少1cm以上，保持手术的根治性。因为它是癌，所以切除的深度一定要在真皮以下，根治性的外阴切除一定要达到骨膜的层面，保证手术彻底性。对于浅表淋巴结的切除，在妇科肿瘤学上有一定的要求，如果病变大于2cm或侵犯间质的深度超过1cm，要做淋巴结的切除。
如果是单侧病变，要做单侧的外阴病灶的广泛切除，加同侧的淋巴结清扫。如果是位于中线或者是双侧的病变，要做根治性的广泛外阴切除，包括两侧的外阴都要切得面积很大，还要加上双侧的腹股沟淋巴结的切除，目的就是把病变一定要切除干净，以减少复发，术后针对病人的情况，如有无淋巴转移等来进行放化疗。这些都在肿瘤学上有一定规范，所以一定要到正规的肿瘤医院来就诊。
