外阴癌前病变怎么治疗

讲解医师：陈雅卿  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）妇瘤外科 / 主任医师

外阴癌前病变叫做外阴上皮内病变，根据显微镜下细胞的变化，可以分为轻度和重度。轻度患者大部分可以进行物理治疗，也就是通过激光、冷冻、光动力学或局部涂抹软膏进行治疗。要定期到医院检查，如果病变在慢慢好转，就不必担心。如果病变继续进展，就需要进一步进行手术治疗。对于一些高度上皮内病变，也就是可能发展为外阴癌的患者，建议进行局部切除。如果病变比较广泛，整个外阴都是，患者年龄也较大，一般建议将整个外阴切除。如果患者年龄较轻，可以采取保守治疗，哪里有病灶切哪里。

有一些外阴癌与HPV病毒密切相关，患者需检查HPV病毒是否为阳性。如果是阳性，可能容易恶化或复发，如果是阴性，则定期检查即可。手术切下的病理要送去检查，检查的目的不仅是要排除外阴癌前病变，还需警惕外阴癌及其他恶性疾病的存在。