外阴鳞状上皮细胞增生是癌症吗

讲解医师：郑爱文  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）妇瘤外科 / 主任医师

外阴鳞状上皮增生不是癌症，通常分为以下两类：

1、不合并外阴鳞状上皮异型增生：多数外阴鳞状上皮增生属于该类，常以外阴瘙痒为主要症状；外阴皮肤长期受到炎症等外来刺激所致，可以表现为局部皮肤增厚，治疗建议保持外阴清洁、干燥，减少局部刺激；

2、合并外阴鳞状上皮异型增生：又称外阴鳞状上皮内瘤变，常由于感染高危型HPV病毒感染所致，是一类癌前病变；外阴鳞状上皮内瘤变可以分为低级别病变和高级别病变，低级别病变若无明显症状无需治疗，建议定期随访；具有症状患者可以选择局部用药，药物可以选择5-氟尿嘧啶、西多福韦等；年轻广泛病变患者可以考虑激光治疗；高级别外阴上皮内瘤变治疗主要目的为消除病灶、缓解临床症状、预防癌变发生，可以选择外阴皮肤局部或广泛切除；若累及阴蒂或直肠周围，可以采用二氧化碳激光进行消融术。