高龄女性卵巢功能评估怎么看

讲解医师：杜静  
中山市博爱医院妇科 / 副主任医师

高龄女性的卵巢评估，目前是我们大家普遍关心的话题，因为年龄大以后，很难生育，卵巢储备功能下降，一个就是我们会看到它的数量下降，再一个就是卵子质量下降，临床上主要是通过以下几个方面来评估：1、患者的年龄，年龄是一个独立的因素来影响卵巢功能，35岁以下的和35岁以上的，或40岁以上的，不同的年龄段就有妊娠率的差别、流产率的差别；2、通过一些影像学的检查，我们常用的就是B超的检测，我们可以看卵巢的大小，还有卵巢上的卵泡数量，我们叫AFC，数数两边卵巢上有多少个窦卵泡，如果两边卵巢上卵泡数比较合适，我们认为卵巢功能比较合理，但如果两边加起来，不到5-7个卵泡，可能提示卵巢储备功能下降；3、常用的是抽血的检测，一般我们大家会说卵巢功能怎么样，抽个血、查个性激素，常用的就是性激素六项检测，还有抗苗勒氏管激素的检测，我们叫AMH检测，这个是目前国内、国外常用的两个激素的检测方法，性激素的检测一般是要求在月经的第二到第三天早上空腹进行，但是AMH检测，它跟月经周期没有太大的关系，在任何时间都可以进行，我们看激素的结果，不是单看它是不是在正常范围内的，还有相关的一些方法。