早产儿长大有缺陷吗

讲解医师：丁艳洁  
烟台毓璜顶医院儿内科 / 主任医师

早产儿各个脏器的和发育都不成熟，往往需要度过很多难关，如呼吸关、喂养关、感染关、循环关以及神经损伤等关卡。尤其是对于32周以下的或者极低出生体重、超低出生体重宝宝，即1.5kg以下的，甚至1kg以下的早产儿宝宝，会面临更多的难关。如果任何关节、环节闯不过去，就可能危及生命，甚至会有相应的后遗症，具体如下：

1、呼吸系统开始会出现呼吸窘迫，后面会出现呼吸中枢不成熟造成的呼吸暂停，上机的时间长，吸氧的时间长，可以造成支气管肺发育不良，长期的吸氧上机还可以导致视网膜的病变，影响视力会致盲；

2、神经系统，早产的宝宝很容易出现早产的脑病，颅内的出血，都可以造成将来的脑性瘫痪的后遗症；

3、循环系统由于动脉导管的开放，可以造成心功能的不全；

4、消化系统因为喂养不耐受，可以造成黄疸程度加重，持续的时间加长，甚至会出现严重的NEC等并发症；

5、在早产的后期还容易出现贫血、代谢性的酸中毒等并发症。但并不是所有的早产宝宝都会出现问题的，对于相对较大的孩子，其各个脏器发育比较成熟，这种宝宝能够迅速地适应外界的环境，可能不会有太多的后遗症，其神经发育大部分都是正常的，经过一段时间的合理的喂养，精心的护理，日后合理的早期的教育，早期的干预，一般在2周岁能够完成追赶性的生长，日后可以完全属于正常的宝宝，甚至比一般的宝宝，比足月的宝宝在智力各方面发育都会更好。