郴州市第一人民医院新生儿童重症监护室(NICU) / 主任医师
新生儿败血症的并发症,最常见的是化脓性脑膜炎。这种孩子在诊断败血病的时候,一定要做腰穿,看脑脊液有没有被细菌感染,主要表现为白细胞有没有增高、蛋白有没有增高、糖有没有下降,如果这些都有异常的情况下,要考虑存在化脓性脑膜炎。化脓性脑膜炎做治疗的时候,抗生素可以选用透过血脑屏障的药物,而且剂量往往在败血症的治疗时候要加量,加一倍的剂量进行治疗;新生儿败血症可能并发有肺部炎症,如果有呼吸功能障碍的时候,一定要给予呼吸支持。早期可能是氧疗,其次给予无创呼吸机或者气管插管有创呼吸机给予呼吸支持;新生儿败血症可以并发骨髓炎症,如果并发骨髓炎,可能需要外科给进行会诊处理;在新生儿败血症可以并发肾盂肾炎改变,可能要对尿液进行检查,尿液里面能不能找到脓细胞,或者有没有导致肾功能损伤的情况。
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