银屑病指甲病变的治疗

讲解医师：陶小华  
浙江省人民医院皮肤科 / 主任医师

银屑病不要认为仅是皮肤上出现小斑块，出现皮疹，但其实银屑病可以累及到很多地方，比如头皮可以出现头皮银屑病；指甲可以出现指甲银屑病；外阴生殖器可以出现生殖器银屑病。指甲银屑病要用外用的强效激素治疗，把指甲稍微刮薄，用强效激素封包治疗，甚至局部封闭治疗，首先推荐局部治疗。指甲银屑病，如果局部治疗效果不好，可能有皮疹存在，指甲只是受累的表现。

如果有系统性疾病，需要口服药物的治疗，如免疫抑制剂、MTX、环孢菌素，甚至阿维A等。当然，如果严重，甚至有全身受累，可以用生物制剂的治疗，因为价格比较高，所以对于有些特殊需求的人，可以进行治疗。

指甲银屑病现在越来越受到关注，可以出现指甲的顶针状改变，甚至出现纵嵴、横沟，甚至有的病人，因为指甲有增厚，将其当做甲癣治疗，治疗效果不好后，到医院查为指甲银屑病。