南方医科大学深圳医院医学影像中心 / 主任医师
CT肺部小结节的表现是多种多样的。做胸部CT,首先可以判断其良、恶性,最主要是根据小结节的征象。小结节良性和潜在恶性的影像学表现都是不一样的,可以根据小结节的形态,如周围有无毛刺、有无分叶、有无空泡、有无钙化等来判断。大部分小结节都是良性钙化的,如肉芽肿等,这些一般都会有钙化。还有一种就是癌前病变的像AAH,缩写是AAH,全称叫不典型腺瘤样增生。它是一种癌前病变,可以转化成早期肺癌。癌前病变一般影像学上也有特征性的征象,比如小于5mm之内的磨玻璃样的结节,此为不典型腺瘤样增生的可能性较大。如为5mm-10mm的小的结节,且出现分叶、毛刺及空泡,即可判断为早期肺癌改变。所以如果是有经验的医生,一般准确率应该在80%以上。
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