北京大学人民医院妇科 / 副主任医师
不孕主要是指女性有正常性生活没避孕时,1年未孕称为不孕。在不孕检查中建议夫妻双方要同时就诊。女性可能进行多方面检查,包括生殖道因素、子宫因素、卵巢因素、内分泌因素、免疫因素等。男性相对较容易,可进行精液检查。女性检查排卵时,有无正常排卵可以通过测基础体温、测激素水平或做卵巢排卵监测观察,还要做输卵管通畅度检测,如输卵管通液或输卵管造影等。
有时还需要做子宫内膜检查,如宫腔镜以了解子宫内膜是否异常、有无子宫内膜息肉、子宫内膜黏膜下肌瘤等会影响到怀孕的因素。必要时还要做腹腔镜探查,观察盆腔里有无各种因素影响到怀孕,如子宫内膜异位症等。另外还要做免疫方面检查,包括全身免疫指标以及内分泌指标,如甲状腺功能、肾上腺功能检测等。总之不孕检查比较复杂,一定要男女双方共同来进行诊治。
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