继发不孕不育怎么治疗

讲解医师：崔娜  
河北医科大学第二医院生殖医学科 / 副教授

继发性不孕不育分为女性因素与男性因素，女性因素是指既往有过妊娠但目前12个月内未采取任何避孕措施，而不发生妊娠的情况，男性因素常指性功能异常或精液质量异常，治疗方式需根据继发不孕不育病因判断，主要内容如下：

一、女性因素：

1、输卵管因素：输卵管的粘连、梗阻，或盆腔炎症等均会导致不孕发生，患者可选择试管婴儿技术进行辅助怀孕，即体外受精胚胎移植。另外还可以采用腹腔镜手术分解粘连，从而疏通输卵管达到怀孕目的；

2、排卵障碍因素：对于不排卵所导致的不孕患者，可以口服促排卵药物促使卵泡生长发育，待卵泡成熟后再指导患者同房以达到怀孕目的；

3、子宫内膜因素：若为子宫内膜息肉、子宫内膜增生等因素导致不孕，患者可以通过手术治疗修复子宫内膜，从而获得一定妊娠机会。

二、男性因素：

1、性功能异常：对于阳痿、早泄等性功能异常的男性患者而言，可到男性科进行就诊和治疗，在纠正后可使女方怀孕；

2、精液质量异常：对于男性精液质量异常所导致的不育，如轻度少弱精子症的情况，可以通过人工授精使女方怀孕，但前提为女方输卵管至少一侧通畅。但如果属于严重少弱精子症，则需进行二代试管婴儿，即卵胞浆内单精子注射技术。