首都医科大学附属北京儿童医院小儿血管外科 / 副主任医师
胡桃夹现象,实际上的原理是因为肠系膜上动脉,压迫肾静脉,胡桃夹现象一旦出现,首先第1点是保守治疗,第2点是介入微创治疗,第3点是手术治疗。
肠系膜上动脉将把肾静脉压迫以后,因为肠系膜上动脉是高压腔,里面是动脉血,肾静脉是一个低压腔,它流的是静脉血,很容易受到压迫。有些孩子随着身体的生长发育,可能会变得稍微胖一些,他肠系膜上动脉走行的夹角,可能就没有这么大,会变得钝一些,这样自然而然就会自愈,能够自行解除对肾静脉的压迫。
有些孩子,始终存在肠系膜上动脉,对肾静脉的压迫。所以要根据孩子的情况,进行积极的干预和治疗,如孩子出现了蛋白尿、血尿、高血压,甚至肾功能不全,这几种情况都需要干预,可以留24小时蛋白尿,查尿液里的血细胞,另外测量血压等,这些都是对于胡桃夹现象的干预、治疗措施。
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