河北医科大学第四医院儿科 / 副主任医师
结核性脑膜炎的治疗疗程,不应少于12个月,具体治疗过程如下:
1、一般治疗,也就是一般护理,尤其是对昏迷的病人要保证足够的热量,需要经常护理孩子,包括口腔、眼睛、皮肤的护理,要注意饮食上给予足够的热量、足够的纤维,保证孩子的热量;
2、抗结核治疗,主要是分阶段进行治疗,第一阶段就是强化阶段的治疗,一般应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物,持续3-4个月,第二阶段的治疗主要是巩固阶段的治疗,继续应用异烟肼、利福平,或者乙胺丁醇9-12个月,一定要进行充分的抗结核治疗,一般要持续12个月,也可以用到脑积液正常后6个月再进行停药治疗;
3、降颅压治疗,可以应用降颅压的药物,通过脑室的侧引流或者腰椎穿刺术注入药物等进行降颅压的治疗;
4、对症治疗,主要是抗惊厥、维持水电解质的平衡。
总体来讲,对于结核性脑膜炎要早诊断、早治疗,另外要足疗程、足剂量的进行抗结核治疗,改善预后,减少并发症。
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