子宫内膜异位症是什么意思

讲解医师：贺冰  
湖南中医药大学第二附属医院妇科 / 副主任医师

子宫内膜异位症是现在妇科的研究热点，也是现在患病率比较高的疾病。这个病是慢性的妇科疾病，临床上把它定义为具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位。目前对该病的发病机制有很多说法，现在比较认可的就是子宫内膜的种植学说，这个病多发生于生育年龄的女性，青春期前不发病，绝经以后异位的病灶可以逐渐萎缩退化。子宫内膜异位症的主要病理变化是异位的内膜周期性的出血，以及周围的组织纤维化形成异位结节。子宫内膜异位症最典型的症状是疼痛，疼痛有三联征会出现痛经、性交痛和排便困难，同时往往还伴有不孕、月经失调和盆腔包块等临床表现。子宫内膜异位症在育龄期女性的发病率约为10%，子宫内膜异位症如果异位到膀胱，会出现患者周期性的尿频、尿痛、血尿。腹壁疤痕以及脐部位置出现子宫内膜异位症，就可以出现周期性的局部肿块以及疼痛。肠道如果出现子宫内膜异位症，患者也可以出现腹痛、腹泻以及便秘，甚至有可能出现周期性少量便血。异位症内膜侵犯或者压迫输尿管时，还可以出现一侧腰痛和血尿，但是比较少见。临床诊断的依据就是育龄期女性出现进行性加剧痛经或者伴有不孕，妇科检查可以摸到盆腔内有不活动的包块或痛性结节，结合超声检查就可以诊断为子宫内膜异位症。