北京大学人民医院妇科 / 副主任医师
非月经期小腹疼痛首先建议要做妇科检查,通过医生双合诊和三合诊明确是哪个部位疼痛,是妇科因素引起的疼痛,或是外科因素,还是泌尿道因素引起的疼痛。寻找疼痛位置和疼痛特点,比如做妇科检查就可以了解到其是否有子宫压痛或者附件区压痛。另外会建议病人做超声了解其是否有盆腔包块、疼痛部位是否有囊肿、是否有子宫内膜异位包块存在,以及病人是否有盆腔炎症等,因为多数非月经期的这种下腹疼痛和盆腔炎症有关。
患者在劳累、熬夜之后出现非经期疼痛,服用药物能缓解,停药又发作。所以要根据查体情况,病史情况来判断其到底是炎症、肿瘤,还是子宫内膜异位症引起的疼痛,根据病因选用不同的治疗方案。比如炎症要用药物治疗,肿物或者子宫内膜异位症,会考虑必要时手术治疗。
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