山西省人民医院皮肤性病科 / 主任医师
二期梅毒能否彻底治愈，应从以下两方面分析：
1、血清学指标：有些患者血清学指标转阴，有些患者可能以血清固定方式存在，二期梅毒皮损经过治疗可以消退。二期梅毒典型表现包括斑疹、丘疹、斑丘疹、硬结、脓疱，肛周出现扁平湿疣，有些患者有典型脱发，表现为虫蚀状脱发；有些皮损消退后，患者可出现白斑，也可在掌指部位出现红斑，鳞屑类似于衣服领圈样脱屑，属于皮肤科较典型的二期梅毒疹；
2、患者在经过实验室检查确诊后，若无禁忌症，需要注射长效青霉素。指南推荐注射3周，注射过程中甚至1周，患者皮损会明显消退，3周左右基本退去。但血清检测指标有的患者消退较慢，与皮损消退不平行，有些患者可能要监测3年，有些患者滴度逐渐下降，甚至滴度转阴，部分患者以较低的滴度维持在1:2或1:4。在排除其它系统受累表现后，认为梅毒血清固定，即二期皮损可以治愈，但梅毒二期血清学指标部分不能完全转阴。
