上海市同济医院妇产科 / 主任医师
52岁其实是处于人生的围绝经期阶段，围绝经期通俗讲就是更年期，围绝经期是从卵巢功能出现衰退的迹象开始算，一直到绝经后1年。分为绝经前期，绝经期和绝经后期。这段时间其实虽然有月经存在，但是基本上没有排卵，没有排卵以后内分泌的激素水平不稳定，就会出现月经失调。如果出现这种情况，患者可以做激素测定，月经的2-5天测激素六项，检测有没有卵巢功能的减退或者是已经进入绝经期。
检查时候要注明月经和检查时间。由于各时期不同，激素水平的标准值也不同。围绝经期的年龄是妇科多数肿瘤的高发年龄，如宫颈癌、内膜癌、卵巢癌，所以如果出现月经不规律和平时不一样，感觉有异常，应该及时到医院做妇科体检。可以做宫颈防癌涂片了解有无宫颈的病变，B超检测子宫内膜有没有病变，有没有增厚或者有没有占位，卵巢有没有肿瘤。
若子宫内膜有病变，一直有不规则出血，也建议做诊断性刮宫或宫腔镜检查，直观地检查宫腔，刮除子宫内膜，排除有无内膜病变，排除子宫内膜癌。当然还有卵巢功能性肿瘤，如果出现出血，内膜正常，也要警惕卵巢肿瘤也要检测肿瘤标记物，可以进一步排除其它的疾病。所以如果出现了不规则的出血，特别是在更年期阶段，还是积极到医院来治疗比较好，可以防患于未然。
