阴道褐色分泌物怎么处理

讲解医师：熊德玲  
达州市中西医结合医院妇产科 / 副主任医师

阴道褐色分泌物一般是由于阴道分泌物和少量血液混合而成，形成褐色或者咖啡色分泌物。如果是正常阴道分泌物，一般呈白色或者乳白色，如果有炎症发生的时候，可根据不同类型呈现有不同状态颜色。当出现阴道褐色分泌物的时候，有可能是生理性月经结束后或者月经来潮前受同房刺激所致，偶尔也有一些排卵少量出血。
一旦出现阴道褐色分泌物，说明混合了一定的阴道少量流血，所以必须要做相应检查，排除有无病理性病变。一般来说包括阴道分泌物常规检查、宫颈癌筛查、子宫附件B超检查、性激素测定。根据检查结果，明确出血部位、出血原因，而根据出血原因及速度给予个体化治疗。
如果是阴道壁炎性出血，可以给予一定抗感染治疗，如损伤出血，则需要压迫止血。宫颈检查，首先是宫颈癌筛查，宫颈有无糜烂性出血，宫颈息肉一般需要进一步摘除息肉，摘除时间最好选择月经干净后3-7天，并送病检。如果是宫颈肌瘤或者黏膜下肌瘤脱出宫颈，则需要根据肌瘤蒂深度、宽度，肌瘤大小选择不同的治疗方案，经阴道高频电刀切除术、宫腔镜下切除手术等等。子宫出血一般结合患者的病史辅助检查，不同病因处理方案不同。如宫内节育器异常需要行取环诊刮术，刮出组织送病检，排除子宫内膜病变。如果是月经不调、性激素异常，需要调经止血。