儿童支气管扩张能自愈吗

讲解医师：刘金玲  
浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科 / 副主任医师

支气管扩张一般无法自愈，其预后取决于引起扩张的原因。大多数患儿经过治疗可阻止疾病进一步恶化，轻症支气管扩张儿童经过及时治疗甚至可以康复。因此，如果怀疑支气管扩张，需进行CT检查明确诊断，并进一步检查病因。如果儿童出现以下情况，需要警惕支气管扩张：

1、长期持续慢性咳嗽、咳痰，或湿性咳嗽，常规治疗无效；

2、诊断哮喘，但常规治疗无效，且经常喉中有痰，或痰培养细菌阳性；

3、重症肺炎病史，尤其症状、体征持续无法缓解；

4、出现百日咳样症状，治疗6周以上无效，或反复肺炎不明原因，且持续存在肺部体征，如闻及肺部湿啰音；

5、肺部CT、胸片提示异常情况；

6、不明原因的咯血；

7、免疫缺陷病儿童合并呼吸道症状，长期无法缓解，即需考虑支气管扩张的可能。