浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科 / 副主任医师
支气管扩张患儿需进行长期随访,预后取决于患儿的潜在疾病,大多数儿童经过治疗能够阻止疾病进一步恶化,轻症支气管扩张患儿经过及时治疗可以完全康复。近年对支气管扩张病因的研究越来越多,大部分可以发现潜在病因,常见如下:
1、感染:为引起支气管扩张的重要原因,最常见的是肺炎支原体、麻疹、结核以及其它病原菌的感染;
2、原发性免疫缺陷:可以造成持续反复感染,尤其多部位感染,或者机会菌感染;
3、支气管异物吸入:支气管扩张为异物吸入最常见的并发症。在异物吸入30天后才明确诊断的儿童中,约1/4已经发生支气管扩张。但支气管异物导致的支气管扩张预后比较好,基本可以痊愈。
此外,其它常见原因包括纤毛运动障碍、闭塞性急性支气管炎、先天性气管肺畸形或继发性的免疫缺陷,都可以引起支气管扩张。在欧美国家,囊性纤维化为造成儿童支气管扩张最常见的原因。
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