山西省人民医院麻醉手术科 / 副主任医师
新生儿房间隔缺损依据缺损大小、患儿情况,可以选择不同治疗方式。如果患者仅仅是房间隔缺损,即新生儿表现为卵圆孔未闭状态,而且患儿哭闹不发生紫绀,能够正常哺乳、进行正常体力活动,这时首选长期观察。如果B超发现卵圆孔小于3mm的缺损,更要选择长期观察。因为有很大部分卵圆孔未闭患者,在新生儿期表现为房间隔缺损,随着年龄增长有自愈可能性。
如果房间隔缺损大于3mm且小于10mm,可以选择介入的治疗。因为介入属于创伤小的微创手术,可以通过血管放入伞状封堵器,封堵房间隔缺损,此种方法创伤小、恢复快。如果患儿房缺在10mm以上,同时伴有肺动脉高压,并且有紫绀等现象,这时要根据患儿的情况选择合适时机,尽早对患儿进行手术治疗。最终选择的治疗方式,还是要靠心脏外科医生根据患儿不同情况、病情以及医生熟悉的手术方式为患儿进行治疗。
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