儿童支气管哮喘怎么办

讲解医师：江莲  
河北医科大学第四医院儿科 / 主任医师

随着社会工业化的不断的进展，以及接触的化学物质和病毒感染逐渐增多，确实在全球范围内小儿哮喘的发病率已经越来越高。关于支气管哮喘，目前已经可以明确是气道的过度炎症反应，是由多种炎症细胞活化以后所导致的气道的免疫性炎症反应所导致的免疫性疾病，也称为过敏性的疾病。关于支气管哮喘小孩的治疗，一定要明确诊断，哮喘的诊断包括以下几点：
1、有家族史；
2、有特异性的过敏病史，比如湿疹、过敏性鼻炎；
3、有典型的喘息发作，对支气管扩张剂有效；
4、肺功能以小气道阻塞为主，而且还可以查到一定过敏原。
在明确诊断以后，要给予治疗。目前全球的哮喘治疗是以糖皮质激素加支气管扩张剂为主的吸入治疗，这种吸入治疗可以根据孩子不同年龄选用不同的吸入装置进行治疗。对于重度哮喘或者哮喘持续状态的孩子，可以考虑短期应用全身的皮质激素，在哮喘的急性发作缓解后，要求吸入用的糖皮质激素维持治疗。维持治疗大概1-2年的时间，在医生的监护和家属的监护下密切评估，以最小剂量维持最好的肺功能。保证孩子在后期不发生气道重塑，出现不可逆的肺组织变化，影响肺功能和呼吸功能。