银川市第一人民医院妇科 / 主任医师
葡萄胎的注意事项主要包括以下几个方面:
1、一定要注重随访:葡萄胎患者清宫术后必须定期的随访,以便尽早的发现滋养细胞肿瘤,并且进行及时的处理。随访应该包括要定期的进行HCG的测定。葡萄胎清宫术后每周1次,直到血值连续3次都是阴性,以后每个月1次,共进行6个月,然后再每2个月1次,共进行6个月。自第一次阴性以后,一共要随访1年。葡萄胎复诊时一定要详细询问病史,包括患者的月经状况,有无阴道流血,有没有咳嗽,咯血等症状;葡萄胎患者还要进行妇科检查,必要的时候,进行阴道的超声检查,X线胸片以及胸部CT的检查;
2、葡萄胎患者一定要认真避孕,葡萄胎患者随访期间应该进行可靠的避孕,由于葡萄胎术后,滋养细胞肿瘤极少发生在HCG自然降至正常后,所以,避孕的时间为6个月,若发生随访不足6个月而意外的怀孕,只要HCG已经降到正常也不需要考虑终止妊娠,但是妊娠以后,应该在妊娠早期做超声检查和HCG的测定,以明确是否正常妊娠,产后也需要进行HCG的随访,直到HCG降至正常为止。避孕方法可以选择避孕套或者口服避孕药,不建议使用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因,或者造成子宫穿孔。