北京大学人民医院妇科 / 主任医师
以往认为葡萄胎清宫后HCG下降到正常,需要避孕两年才能再次妊娠。但近年来较多文献报道,葡萄胎的患者清宫后避孕半年,通过随访HCG没有发现异常,即可以再次怀孕。葡萄胎是一种异常怀孕,胚胎形成过程中多为卵子或者精子异常导致的受精卵异常。葡萄胎有完全性葡萄胎和部分性葡萄胎之分,完全性葡萄胎是整个子宫中充满葡萄样组织,而部分性葡萄胎是部分葡萄样组织,部分胚胎组织。
完全性葡萄胎有恶变的可能性,而部分性葡萄胎恶变的可能性比较小。一般葡萄胎的恶变通常在葡萄胎清宫后一年之内为较多见,超过一年可能会导致绒癌。葡萄胎清宫后HCG会迅速下降,大多数人在八周可以降到正常,少数人可以在三个月降为正常,此后要定期随访HCG。如果HCG在半年内都属于正常现象,即可以再次妊娠。