诊断葡萄胎最重要的辅助检查是什么

讲解医师：崔丽月  
太原市妇幼保健院超声医学科 / 副主任医师

诊断葡萄胎最重要的辅助检查项目是阴道超声、血清HCG的定量测定、病理学检查。葡萄胎因滋养细胞增生产生大量HCG，血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值。因此，利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60-70天之间，可能与葡萄胎发病间期而造成诊断困难，若连续监测HCG或超声检查同时进行，即可做出鉴别。

超声检查正常妊娠在孕5-6周可显示妊娠囊，孕6-7周可见心管搏动，最早在孕6周时即可看到心管搏动，孕12周后可听到胎心。葡萄胎时子宫增大，宫腔内充满红膜状水泡，像水泡样液性暗区，无妊娠囊可见，也无胎心结构及胎心搏动征，病理检查时可做出确切诊断。