山西医科大学第一医院妇科 / 副主任医师
先兆流产分泌物主要包括血与血性白带,由于致病原因不同,出血持续时间长短不一,少则1-2天,长者可持续至怀孕28周以前,但多数出现在怀孕12周以前。如果因为劳累、性生活不当引起出血,只需卧床休息1-2日即可缓解。若因着床位置较低引起出血,经臀高位静卧休息1-2周后,症状即可消失。宫颈机能不全会出现持续性出血,直至妊娠的14-18周。
黄体功能不足、甲状腺功能减低、抗心磷脂抗体阳性、血液粘稠度高均会引起出血,经用药后一般2周左右出血会停止,胚胎存活可继续妊娠。如果治疗2周后阴道流血继续增多、腹痛加重,病情发展,称为难免流产。当妊娠组织从宫腔完全排出,一般流血1周左右就会停止。但若宫腔内有残存,即不全流产,会出现持续或间断、不规则阴道流血,直到清宫后1周左右流血停止。如果子宫收缩不佳,经缩宫止血治疗约1-2周后出血会停止。如果合并有宫腔感染,需要积极对症抗炎,炎症控制后血才会停止。
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