黄志斌

疤痕疙瘩在普通人中比较少见，这种疤痕疙瘩主要是存在于几个部位如胸口、耳垂、后颈部，其它部位如腹部、大腿，膝关节等。 疤痕疙瘩跟普通的疤痕有所区别，一般来讲都没有自愈性，会呈现逐渐生长的过程，但是对于小的不明显的疤痕疙瘩症状如痛、痒，或对外观影响不大，一般不必急于治疗。 对于疤痕疙瘩比较大的，或疤痕疙瘩痒痛症状比较明显的患者，影响到工作、休息，要到专科医生那里进行治疗。治疗的方法有很多最常见的是药物注射，还有手术加综合治疗的方法。

疤痕增生属于一种病理性疤痕，跟普通的一般切口或外伤长疤痕后形成的痕迹不一样，主要表现为疤痕增厚，硬度比较硬，发生在关节部位可能会对关节功能有所影响。这种增生性疤痕不能用自愈来形容，因为它有自然生长的过程。 在损伤初期增生性疤痕主要体现逐渐生长的过程，经过2-3年后开始逐渐走恢复过程。恢复过程主要表现为疤痕厚度缩小、疤痕颜色减淡、疤痕硬度变软同时痛、痒的症状逐渐好转或消失。

颜面部的外伤在日常生活比较常见，尤其是儿童。大部分是3-5岁的儿童在玩耍过程中造成皮肤软组织裂伤，这种损伤要预防疤痕关键是缝合这一步，做到从源头上尽量减少疤痕生成。按照美容缝合方法能够较大程度的减少或减轻后期疤痕，美容缝合不单纯是用美容线主要是在于缝合技术。 缝合后仍需进行抗疤痕治疗包括外用药物或及早的激光干预，能够最大程度地减轻面部外伤以带来疤痕的后遗症。

颜面部最常暴露给别人看，也是大家最关注的点。所以脸上轻微的疤痕很多人都会非常关注，非常想要祛除。对于脸上的疤痕是否需要治疗，或治疗能否完全祛除要分别对待。 对于轻微的、表浅的疤痕，一般如果需要治疗要以激光为主。对于增生性或者形成挛缩的疤痕，可能要结合手术方法一起进行，后期也要进行激光治疗。疤痕经过治疗以后绝大部分人都能得到改善，包括疤痕颜色还有疤痕质地，还有疤痕面积大小都能够得到明显改善。但是对于非常细小的疤痕，治疗效果不会太尽如人意。

厚唇主要是因为组织增厚，包括口轮匝肌肥厚、黏膜下腺体肥厚，经过手术后再次出现肥厚的人只能靠再次手术。 可能不单纯是组织肥厚的原因，由于下唇皮肤先天性比较紧、张力较大，由于下拉作用会使得口腔里面的湿唇往外翻，也会形成厚唇的感觉，要通过手术治疗。 对于下唇皮肤紧的患者，目前没有很好的办法，可以自身做下唇皮肤提拉，自身有扩张后再考虑做二次手术。

电灼伤在专业上应该分两类，单纯的热力损伤即电弧烧伤，高压放电后产生火焰为火焰烧伤类，另一种为电烧伤，直接电流通过了人体造成损伤。电损伤比电弧火焰热力损伤要严重的多，首先是经过了人体的内部，对内部组织尤其是肌肉、神经、血管损伤非常厉害，损伤后会造成进行性坏死，而且会产生大量毒素引起肾脏损伤。 电灼伤的患者必须及时送到专业医院或专业科室进行特殊治疗。电弧火焰烧伤轻微的可做早期处理，包括冲水还有理疗等措施，再由专业医生治疗，是否需要要植皮主要看创面深度。电烧伤大部分患者单纯植皮解决不了问题，可能会有大范围损伤，而且有深度损伤、截肢、截指的可能性。

烧伤疤痕的治疗采用多种方法如手术、物理、药物、放射性治疗措施等。在烧伤创面愈合后，为了更早期、更有效的治疗疤痕，首先要及早介入，及早介入主要是压力套再加上药物，在可能的情况下，最好能够激光早期干预预后会更好，后期若疤痕已经完全固定，对外观、对功能影响较大，可能要考虑手术方法如植皮、皮瓣等方法。 疤痕的治疗手术有严格的限制，不是任何疤痕都需要手术，或者都可以手术，或者经过手术以后可以使得疤痕变得让患者满意。需要选择合适疤痕的手术适应症，主要在于严重肥厚的疤痕。还有造成了关节或其他功能障碍的病人适合选择手术的方法。