李侠

睡眠障碍的患者会伴有抑郁、焦虑的状态，但症状较为轻微。针对睡眠障碍进行治疗后，抑郁、焦虑的状态通常可以缓解。而抑郁的患者，需存在抑郁状态持续时间为2周以上，并且不能正常的工作、学习，影响社会功能，才能诊断为抑郁症。一旦确诊，必须进行规范的抗抑郁治疗，不可擅自停药和减量，否则容易出现自杀等不良的行为。

睡眠障碍，在医学上可分为诸多疾病，但以失眠最为常见。其诊断标准为，在床上半小时后，依旧不能入睡，称之为入睡困难。主要是由心理因素和原发疾病引起。具体病因有以下方面： 1、基础疾病：如肿瘤患者的疼痛，导致睡眠障碍； 2、心理因素：如焦虑障碍、抑郁障碍的患者，睡眠障碍为伴随症状； 3、年龄因素和环境因素。

根据每一个人的睡眠需求量，大概在6-8h，睡眠总时长＜6h，在医学上称之为失眠。失眠的患者可根据匹兹堡睡眠质量指数量表来判断睡眠程度，或者做多导睡眠图监测，对睡眠结构、睡眠节律、入睡时间、觉醒次数和是否存在中枢性睡眠呼吸暂停做进一步鉴别诊断是否存在睡眠障碍。

讲解医师：李侠  （副主任医师）
就职单位：兰州大学第二医院呼吸内科
头晕发烧最常见的原因就是感冒引起的，需要及时测量体温。如果体温不超过38.5℃，可以多饮水或者采用物理降温的方法来进行降温，比如酒精擦浴、洗热水澡等等。如果体温超过了38.5℃以上，可以口服布洛芬颗粒和蒲地蓝口服液来进行退烧。另一种情况也有可能是出现了病毒性脑炎，需要到医院化验血常规，做脑电图、脑CT。治疗是静脉滴注阿昔洛伟或者利巴韦林，甘露醇控制脑水肿，降低颅内血压，还可以给予免疫球蛋白提高免疫力。病程大约在2周左右，大多数都能痊愈。

讲解医师：李侠  （副主任医师）
就职单位：兰州大学第二医院呼吸内科
肾炎病人如果发生感冒、上呼吸道感染，就会触发免疫反应，炎症介质因子损害肾单位，感冒一次就会加重损害一次，反复感冒就会反复加重损害肾脏。当肾单位硬化坏死到一定数量，就会造成肾功能损害。肾炎感冒的时候一定要避免吃对肾脏有损害的药物，包括抗菌素、氨基糖甙类的抗菌素，像庆大霉素、卡那霉素等药物尽量不要用，因为本身对肾脏有损害，有些人可能经常吃中药，中药里只要不含有马兜铃酸的就可以，只要含有马兜铃酸，也会对肾脏有损害。所以在用药之前应该向医生咨询，在医生的指导下正确的用药。肾炎感冒要避免服用肾毒性药物，阿莫西林可引起肝肾功能紊乱，故不可服用。维C银翘片对肾毒性小，可以服用。建议可以使用肾毒性小的中成药，比如板蓝根、双黄连、清开灵等等，肾炎患者感冒以后一定要引起重视，切忌不加注意随意吃药，以免造成对肾脏进一步的损害。

讲解医师：李侠  （副主任医师）
就职单位：兰州大学第二医院呼吸内科
婴儿支气管肺炎多久能治愈是根据病情来定的。如果病情比较重，治疗的时间相对来说比较久。如果病情比较轻，治愈的时间相对来说也会比较短，正常情况下7-10天即可痊愈。如果确诊是支气管炎，就要积极的住院。小儿太小，不要随便的吃药，因为支气管炎是一种容易反复发作的病毒感染性疾病。可以利用抗生素控制感染，避免病情进一步恶化，但是一定要注意减小剂量，选择刺激性较小的药物进行治疗。并且禁止使用庆大霉素、链霉素等等。因为这些药可能导致儿童耳聋，还可能导致肾功能衰竭。也可以选用雾化吸入的方法来进行治疗。儿童支气管的用药一定要在医生的指导下进行，家长千万不可以随意给患儿服用药物，以免药物带给孩子更多的伤害。

睡眠障碍可包括多种类型： 1、失眠：可分为入睡困难、易觉醒、觉醒次数多、睡眠总时长不足等； 2、快速眼动期睡眠行为障碍； 3、神经系统变性疾病：如帕金森症； 4、睡眠-呼吸暂停综合征； 5、情绪障碍：如抑郁障碍，焦虑障碍等； 6、睡眠节律异常：如生物钟紊乱等； 以上症状均需到医院进行多导睡眠监测检查，进行进一步诊断后，可根据不同类型进行针对性治疗。

睡眠障碍可以用心理治疗和药物治疗，常用的药物有： 1、苯二氮卓类：可用于急性失眠的患者，但不可长期服用，此类药物易出现心理依赖和成瘾性，停药后患者会出现情绪紊乱等情况； 2、佐匹克隆：因半衰期短，且有中枢性镇静作用，起效快，可针对入睡困难的患者，早醒或觉醒次数多的患者使用有效果不明显； 3、抗焦虑抑郁的药物：由于其它疾病引起的焦虑、抑郁状态，应对症治疗，使用抗焦虑抑郁的药物，可缓解睡眠障碍。

讲解医师：李侠  （副主任医师）
就职单位：兰州大学第二医院呼吸内科
小儿推拿治疗感冒效果的快慢，是因为小儿病情的缓重决定的。如果病情比较严重，效果肯定会好的比较慢。如果病情比较轻，效果肯定是很好的，可以介绍推拿方法：第一、揉外劳宫100次。位置是在手背中央，与内劳宫相对处，操作是拇指或者中指指端揉，揉约50-100次左右。第二、肩井，位置是在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处。操作是用两手拇指与食指相对用力，捏拿肩上大筋，称之为拿肩井，约捏拿5-10次左右。这些方法都是对治疗小儿感冒有很好帮助的，如果自己不懂，不建议乱给小孩使用，最好带小孩去正规的中医院进行治疗。如果感冒继续严重，一定要及时就医。

讲解医师：李侠  （副主任医师）
就职单位：兰州大学第二医院呼吸内科
咳嗽是可以吃香蕉的，因为香蕉越成熟，黑斑就越多，免疫活性也就越高。多吃香蕉可以增加体内的白血球，改善免疫系统的功能，增强人体抗癌的免疫力。香蕉含有许多纤维，可以刺激肠胃的蠕动，帮助排便。香蕉中淀粉含量很高，很容易让肠道有饱足感，所以很多人用来当作减肥期间的主食来源。因为感冒咳嗽多由于受凉以后机体抵抗力降低而引起，使支气管黏膜充血水肿，所以会出现咳嗽的症状。这种情况一定要积极进行治疗，吃消炎药物，同时要清淡饮食，吃比较容易消化、润肺化痰的食物。