吴芸菲

常说的洗牙就是超声波龈上洁治，原理是利用超声波洁牙机工作头的高频振动将牙结石震碎，同时工作头处的水流喷雾将震碎的牙石冲刷掉。洗牙时间半个小时到一个小时不等，具体的时间要看患者口腔中的实际情况。口腔卫生情况比较好、牙石比较少，洗牙所需要的时间就会比较短；口腔中牙列不齐，牙结石比较多、质地坚硬、附着紧密，洗牙所需要的时间就相对长一些。洗牙的过程中可能会有出血，建议选择消毒设施完善的医院洗牙。

洗牙就是利用超声波洁治器去除龈上结石、菌斑和色质，并磨光牙面以延迟菌斑和牙石再沉积。 牙齿上的菌斑在24小时内如果刷牙得当是可以清除干净的，但如果没有好好刷牙，菌斑清除不到位，遗留的菌斑加上唾液中的矿物盐逐渐沉积，久而久之会逐渐钙化形成坚硬的牙结石，上面有大量的细菌和细菌毒素，可导致牙龈出血、牙槽骨吸收、牙根暴露等，最终导致牙齿的松动、脱落。 为了保护牙周组织保存牙齿，去除牙结石是非常有必要的，牙结石不能通过刷牙的方式去除，而洗牙是非常有效的去除牙结石的方法。

牙本质过敏是指牙齿在受到外界刺激，如温度、冷热、化学物质、甜酸以及机械作用、摩擦和咬硬物等引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂，有些牙本质过敏会慢慢发展为牙髓炎、根尖周炎等，患者到最后可能不得不一拔了之，所以一旦出现牙本质过敏要及时去医院治疗。如果是龋齿、楔状缺损等引起的过敏，通过治疗症状能很快的消除，目前治疗牙本质过敏的方法主要有局部药物治疗、激光治疗、修复治疗等。如果是牙齿磨耗、牙根暴露等引起的牙本质过敏，根治就有一定的难度，容易复发。

洗牙后要注意以下事项： 1、洗完牙牙龈上药后半个小时内，不要刷牙、漱口、吃东西； 2、牙龈炎症比较重的患者，洗完牙后可能会有少量的牙龈出血，不宜过多的舔、吸，以免造成牙龈的进一步出血，当天不要吃太热的食物； 3、牙齿可能出现敏感的症状，无需特殊的处理，如果症状比较严重可使用脱敏牙膏，一周内不要吃太冷太热的食物，以免刺激加重敏感的症状； 4、洗完牙后牙龈症状得到控制，牙龈形态逐渐恢复正常，患者会感觉牙龈退缩了、牙齿变长了、牙缝变大了甚至牙齿变松了，但其实这才是牙齿的真实状态； 5、要重视口腔卫生养成良好的口腔卫生习惯，学会正确的刷牙方法和正确的使用牙线。

洗牙是去除结石和菌斑最常用的方法，近年来已经很普及了，洗牙虽好但并不是所有的人都适合洗牙，洗牙也有禁忌症和相对禁忌症： 1、安装了心脏起搏器的患者是禁止超声波洁牙的，以免因电磁辐射的干扰造成眩晕以及心律紊乱等症状，可采用手工洁治； 2、口腔内有恶性肿瘤的患者不宜洁牙，以免造成肿瘤的扩散； 3、近期有心绞痛、半年内有心血管疾病的患者不能洗牙； 4、口腔局部软组织处在急性炎症期时应该避免洗牙； 5、有出血性疾病、肝肾功能障碍者、甲亢等疾病的患者也避免洗牙； 6、未控制的高血压、糖尿病也不宜进行洗牙； 7、某些急性传染病患者如肝炎、肺结核、艾滋病等患者也不能洗牙，易造成对他人的传染； 8、孕期前三个月和孕后期三个月不建议洗牙，导致流产或者早产的可能性较大。

洗牙就是利用超声波洁治器去除龈上结石、菌斑和色质并磨光牙面，以延缓菌斑和牙石的再沉积。第一次洗牙的时候，如果牙石比较多，矿化程度比较高，牙石比较硬，在清除的过程中可能需要加大功率，使牙齿有些不适感，后面坚持每半年到一年洗一次牙，这种情况就会好很多，新形成的牙结石质地较软比较容易清除。口腔中有牙本质暴露或者牙根暴露的牙齿，清除的过程当中，牙齿可能会因为冷水或者工作头的刺激而出现酸痛的症状，洗完牙后酸痛的现象因人而异，可持续数日至数月不等逐渐减轻消失。

在进行超声波洁治的时候，超声波洁牙机的工作头会在牙齿的表面来回的运动，会有患者担心来回的移动会不会把牙齿给磨薄了，其实这是个误解。超声波洁牙机是通过工作头的高频振动，将牙石震碎而不是磨除牙石，工作头是没有切割能力的，洁牙的时候放在牙结石的表面而非牙齿表面，来回运动是为了将各个面的牙结石清除干净。洗牙时不会伤害牙齿，但洗牙的时候会使牙齿的表面出现微小的刻痕，所以洗完牙之后要进行抛光处理，使牙齿表面光滑。

不少人来医院洗牙的原因是想让牙齿看起来更加亮白，洗牙能不能把牙齿变白。洗牙就是通过超声波震荡，把附着在牙齿表面的牙石、菌斑、色质等异物清除干净并且抛光牙面的过程。洗完牙之后牙齿本身的颜色就会暴露出来，如果牙齿本身的颜色偏黄，洗完牙之后牙齿看起来也还是偏黄的，就像黄皮肤的人，洗了澡之后肤色依旧是黄色的而不是白色的，是同一个道理。但如果牙齿本身颜色比较白，由于覆盖在牙齿表面的结石、烟斑、色素等使牙齿看起来显得黑，洗完牙之后牙齿和没洗之前相对比视觉上就会显得白了。

牙结石是沉积在牙齿或者是修复体表面的已经钙化的，正在钙化的菌斑及沉积物，主要由唾液或龈沟液中的矿物盐成分逐渐沉积而成，上面附着大量的细菌及细菌毒素。 牙结石一旦形成不能靠刷牙去除，只能靠机械清除的方法去除。以龈缘为界，牙结石分为龈上结石和龈下结石，龈上结石肉眼可见，常用超声波洁牙机去除，就是常说的洗牙；龈下结石看不到，需要使用特殊的器械进行牙周探诊才会发现。 龈下结石不易去除且危害较龈上结石更大，龈下结石需要进行龈下刮治术，必要时行根面平整术，需要将牙龈切开翻瓣暴露牙根面，才能把龈下结石彻底的清除干净。建议半年到一年洗一次牙，如果发现有龈下结石则建议进行龈下刮治手术。