牛啸博

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院/骨科
目前临床上对于股骨头坏死的最佳的治疗方法是采用保守治疗和中医治疗相结合。保守治疗通过休息、电刺激、药物治疗等起到止痛、镇静、促进骨愈合的作用。而中医治疗可以改善

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
腰椎间盘脱出是不能自愈的，因为腰椎间盘脱出是腰椎间盘突出症中最严重的一种类型，是指中央髓核穿破了椎间盘周围的纤维环和后纵韧带，直接进入并脱落到椎管里面，对硬膜囊和神经根造成了严重的压迫，从而引起腰痛和坐骨神经疼痛的症状。突出的病理变化是椎间盘本身纤维环破裂，属于髓核突破了第一道防线，后纵韧带破坏，第二道防线被破坏，突出的髓核一般不会再复位，在大部分情况下都是需要手术治疗才能彻底的解除症状，所以椎间盘脱出一般情况下是不能自愈的。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
运动以后出现腰疼的症状，要立即停止任何的活动，卧床休息，避免腰部的剧烈活动，注意保暖，避免受凉。 可以给予局部使用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物进行辅助治疗，同时配合腰部的理疗或者热敷，进行疼痛症状的改善。 如果短期之内腰疼的症状没有任何的缓解，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状、体征，明确引起腰疼的根本原因，进而选择合理的治疗方法，让腰疼的症状得到及时有效的缓解，不要耽误病情。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
翘二郎腿非常容易诱发一些周围神经的病变，比如腰椎间盘突出或者是坐骨神经的疼痛，还会引起一侧的下肢血液供应不足。 因为翘二郎腿的时候，下肢重要的动脉都会受到牵拉、压迫、扭曲，导致一侧下肢血液供应不好，时间长了以后非常有可能会出现这一侧下肢由于供血不足，产生疼痛、麻木或者是肌肉萎缩。 翘二郎腿会导致关节的损伤，尤其是导致膝关节和髋关节出现慢性的疲劳性损伤，以至于退行性的改变。 对于青少年来说，翘二郎腿造成脊柱的不良的影响，会导致姿势性的脊柱侧弯。所以，平时应该杜绝翘二郎腿。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
后背出现胸椎疼痛的症状，可能是由于长时间的不良坐姿，或者局部受凉引起的背部筋膜炎症，需要对局部进行热敷，平时应该保暖，缓解疼痛的症状。 还可能是由于肝脏方面的疾病引起的放射性疼痛，比如胆囊炎、胆囊结石等，会引起后背胸椎的放射性疼痛症状。 最严重的应该排除急性病变导致的可能性，比如心肌梗死、心绞痛，这类疾病也会放射性的引起后背出现疼痛的症状。 所以，出现后背胸椎疼痛，卧床休息，避免剧烈活动，局部外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。如果短期内疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
正中神经损伤以后，可以给予支具外固定限制肢体的活动，避免正中神经损伤进一步加重。如果是闭合性的损伤，可以给予营养神经的药物，如甲钴胺、神经妥乐平进行口服对症治疗，或者肌注鼠神经生长因子缓解损伤带来的麻木、感觉减退的症状。\n如果短期内症状没有任何改善，一定要及时去正规医院就诊，完善上肢的肌电图，明确正中神经损伤的严重程度还有部位，进而选择更进一步的治疗措施，必要的情况下需要进行手术探查神经修复术，才能让正中神经受伤导致的临床症状恢复得更好一些。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
正中神经是由臂丛神经分出来的三大神经之一，主要支配前臂的屈肌的功能和大鱼肌肌肉，支配手掌桡侧半的感觉。损伤的原因主要是外伤，开放性的外伤相对更为多见，正中神经损伤发生的部位不同。其临床表现也有所不同，最容易发生损伤的部位为腕部，损伤以后，拇指的对掌功能不能完成，手部桡侧半及大鱼肌部位的感觉消失或者减退。如果是断裂性的损伤，正中神经的功能可以完全的丧失，而非断裂性的损伤，比如说挫伤、挤压伤，可以出现功能的不全丧失。所以出现了正中神经损伤，给予营养神经，对症治疗。如果短期之内没有恢复，一定要去正规的医院，选择合理的治疗方法，让正中神经的损伤得到及时、有效的缓解。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
出现脊柱的膨出，避免脊柱的剧烈活动、劳累、长时间的低头劳作、久坐、久站，注意保暖，不要受凉。如果疼痛的症状比较严重，卧床休息，给予局部的理疗、热敷、中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏缓解脊柱膨出引起的疼痛症状，可以使用外固定限制脊椎的活动，避免膨出导致疼痛症状的加重。\n如果短期之内脊椎膨出的症状没有任何的改善，病情在进行性加重，及时去正规医院就诊，完善脊椎的核磁共振检查，结合患者的症状和体征，明确膨出的严重程度，选择更进一步的治疗措施。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
脚腕疼痛可能是由于脚腕部周围的韧带出现损伤，内侧或者外侧副韧带复合体的损伤，导致踝关节的慢性不稳定，进而出现脚腕部的疼痛症状，晚期造成骨与关节创伤性的损伤，都会导致踝关节周围疼痛的症状出现。也可能是创伤后的晚期反应，软骨剥脱性的软骨炎、创伤性关节炎，或者风湿性、类风湿性、痛风性的关节炎，细菌感染的化脓性的关节炎，都会导致脚腕部的疼痛症状出现。所以出现脚腕部的疼痛，首先患者免负重、卧床休息、抬高患肢，给予局部的消炎镇痛或者理疗对症处理。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确诊断以后，选择科学、合理的治疗方法，让脚腕部疼痛的症状得到及时有效的缓解。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
出现脚后跟痛的症状，如果没有外伤导致，可能是由于长期的站立或者行走，导致脚后跟局部的肌肉、韧带劳损，骨质增生以及脂肪垫炎，导致的疼痛。对于中老年患者来说，还有可能是由于骨质疏松导致的疼痛。如果是由外伤导致的，轻微的外伤会引起局部的筋膜炎，或者韧带肌肉损伤，导致疼痛的症状出现，严重的外伤还会引起跟骨的骨折，导致脚后跟疼痛的症状。所以出现脚后跟疼痛的症状，首先患肢免负重，避免剧烈活动，卧床休息，抬高患肢，给予适当的理疗或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果短期之内症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善跟骨的X线片或者CT，结合病史、体征，明确原因以后，选择合理的治疗方法，让脚后跟疼痛的症状得到科学、合理的治疗。