口臭

打嗝在孩子中尤其是学龄期儿童中非常常见，其中还有小婴儿也容易打嗝，家长都非常关心引起打嗝的原因是什么。通常打嗝就是因为上消化道，尤其是胃里的气体增多，气体增多就会以打嗝的形式从口中排出，有的孩子还会有口臭等消化不好的表现。此时应该带孩子去医院小儿消化专科门诊就诊，检查原因。如果大一点的孩子，通常以幽门螺杆菌感染引起的急慢性胃炎、胃溃疡的可能性比较大，应该做相应的检查，做相应的治疗才可以。其次，部分小孩也是因为消化功能不好，脾胃虚弱、体弱多病所引起，可以吃中成药类和益生菌药类调理肠胃功能。如果婴幼儿容易打嗝，往往与喂养方式有关，可能有的家长喂奶比较急，宝宝吃的比较快，咽下去的空气多，自然就打嗝。妈妈只要注意喂养方式，不要喂的太饱，不要喂的太急，喂牛奶的奶嘴的孔径不要太大即可。如果喂奶宝宝有打嗝的情况可以拍背，适当把嗝拍出。注意喂奶后不要马上躺下，晚上睡觉的时候适当抬高头颈肩部，可以得到缓解。

上火痔疮肿，全身表现为大便干燥秘结、努挣难下、口干口臭、烦渴、面赤身热、脉数、舌红苔黄厚等，诱发痔疮发作就会出现肿胀、疼痛，中医辨证属于脏腑热盛。应该清热泻火，常用药比如中药方，黄连解毒汤、大承气汤加减或者也可以用中成药，比如地榆槐角丸、麻仁润肠丸、连翘败毒丸等。 对症治疗可以使中药祛毒汤进行坐浴和熏洗，黄连膏或马应龙麝香痔疮膏外敷，化痔栓纳入肛内，如果药物保守治疗无效可以手术治疗，平素要注意多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，不要吃辛辣等上火的食品，保持大便软化，养成有规律的生活习惯。

胃热口臭一般中医认为是胃热引起的，西医将其称为消化不良。消化功能紊乱，造成胃肠功能减弱，所以可导致口臭、积食。 对于这种症状最常用的是中药调理，比如服用小儿消食口服液、神曲消食口服液、小儿消食颗粒、小儿消食片，这些都对宝宝的消食有一定作用。积食消化后，口臭、胃热也会减轻。 有的孩子服用这些中药后如果仍无法解决，可以配合使用草药。草药比中成药的针对性强，另外清热的作用更强、效果更好。 如果效果仍不明显，也可以配合益生菌治疗。益生菌能帮助胃肠消化，消化功能加强、积食减退，胃热也会减轻。

宝宝积食一般有以下几种方法判断： 1、看宝宝的食欲情况，一般积食会出现食欲不佳。原来吃得较多，最近不爱吃，有可能是胃肠功能减弱导致积食； 2、舌苔较白、厚、腻； 3、嘴里的味道比较大，特别是早晨起来口臭。一般都是积食，可能因为吃的食物特别荤腻、油腻、不好消化。而且食物进食过多也会造成宝宝积食； 4、积食以后一般都会出现胃肠不舒服，所以有的孩子就表现为肚子疼，甚至呕吐； 5、宝宝肚子不舒服，必然会导致烦躁。如夜间睡觉翻来覆去或者出汗较多，有的孩子表现为脾气较急躁，平时温顺，最近总发脾气。

积食痊愈主要是从症状确定的。具体如下： 1、宝宝积食就会消化不良、消化功能弱。恢复之后胃肠又正常蠕动，食欲会增加； 2、睡眠较安稳，有积食的宝宝一般睡得都不踏实，翻来覆去或者出汗较多。积食痊愈宝宝睡得比原来安稳。中医讲胃不和、卧不安，所以通过睡眠能看出宝宝的消化功能； 3、嘴里味道不大，有的宝宝早上起来口臭，一般都是有积食表现。痊愈后消化功能增强、不积食，嘴里的味道就减少； 4、宝宝舌苔不再厚、腻，有薄薄的一层白苔，这都是正常表现； 5、宝宝积食消了，一般肚子会较舒服，所以情绪就会好很多，不会动不动就发脾气，出汗也会逐渐减少，大便一般都较为通畅。

口臭常见的原因是嘴里牙齿坏了，如有蛀牙或牙周炎，都会有细菌增生，会产生异味，会口臭。还有鼻窦炎的孩子，鼻炎、鼻窦炎由于有鼻腔的分泌物，滋生细菌，也会有口臭的问题。还有胃肠消化功能紊乱，胃里储存了大量食物，发酵以后产生了带有异味的气体，也会有味道。常见情况是胃蠕动功能比较差，或便秘、肠蠕动差、消化不良都可以引起口臭。 不同病因处理方法不一样，如果是有鼻炎、鼻窦炎，要积极清洗，治疗鼻炎、鼻窦炎。如果是有龋齿的孩子，要找口腔科大夫治疗龋齿，另外也要刷牙，一天刷两次牙，中午要漱口，清除口腔里的食物残渣。有胃病或消化不良、便秘的孩子，也要积极进行治疗。

小孩消化不良是常见的现象，消化不良常见的症状是呕吐、腹泻、腹胀、腹痛。最常见的小孩消化不良是乳糖吸收不良、乳糖消化不好引起，严重的病人需要更换免乳糖的奶粉，症状轻的患儿可以加服乳糖酶。如果是其它食物消化不好，比如有的孩子摄入特别多的蛋白质，消化不良、腹内产气、嘴里口臭，这些孩子应减少蛋白的食用量，让孩子逐渐适应，也可以加服胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰酶复合剂，以促进蛋白质消化。对于脂肪消化吸收不良的孩子，比如腹泻的孩子很容易继发脂肪的消化吸收不良。这个阶段可以减少脂肪的摄入量，加服脂肪消化吸收的酶，也可以帮助消化功能的改善，减少腹部消化功能不适的症状。

家长经常会说，孩子一吃多就会发烧，家长询问这是否为积食发烧。从中医的观点来看，小儿是纯阳之体，积食发热多是由于小儿饮食不节，脾胃运化失常，饮食停滞肠胃，郁而化热所导致。积食发热一般都是低热，大多数的宝宝不会超过38℃。除了发热以外，积食发热的宝宝常会伴有手足心热、腹胀、口臭、烦躁，孩子的舌头会很红，舌苔非常黄。如果孩子表现为高热，或者同时出现咳嗽、流涕，以及其他系统疾病症状的时候，一定要注意排除其他的疾病，不要一味认为就是食积发热，则很容易耽误病情。所以孩子发热的时候建议家长要做好初步的判断，必要的时候要带孩子及时去医院就诊。如果宝宝平素经常有进食较多以后出现发热的现象，可能是孩子的体质确实如此，家长的预防工作要做在前面，经常给孩子吃一些健脾消食的药物来避免这种情况的发生。

孩子排气很臭，通常是有消化不良的情况，尤其是消化不良又吃了比较大量的肉类食物，容易出现此症状，所以首先要减少孩子肉类食物的入量。再就是要吃一些促进消化的食物，如山楂。此外，益生菌也是最常用的药物。 如果孩子出现排气很臭之外，又同时出现口气臭的情况，则是因为消化道上下相通，消化不良会同时出现排气臭、口臭的情况，可以给孩子吃调理脾胃、促进消化的药物。西药有乳酶生片、益生菌等，中药可以吃健脾消食的小中药，但要注意如果药物服用时间过短，通常效果不佳，因为调理胃肠道功能需要一定时间。

部分小孩出现积食后会表现为两腮通红，及其它的伴随症状，比如小孩不想吃东西，对食物不感兴趣，嘴巴里出现难闻的气味，即口臭；或者其经常打嗝，有异味，这种情况下小孩可能是消化不良。 这两种表现合到一起则考虑患儿积食，家长要给孩子吃些清淡的食物，不要强行喂食，可以给孩子吃些助消化的药物以调理肠道。如果小孩大便干结，则要先调理大便，如食用益生菌、益生元，或者多吃水果、蔬菜，其大便也会通畅，从而减少积食的发生。