霍银平

视网膜静脉阻塞的发生与心血管疾病密切相关，应先明确病因针对治疗，再针对视网膜局部治疗以预防虹膜的新生血管性青光眼等并发症，主要有以下三种方法： 1、激光治疗：可消退视网膜中央静脉阻塞或分支静脉阻塞产生的新生血管，减轻缺血症状； 2、玻璃体切割术：可解除视网膜牵拉，去除玻璃体内积血，提高视力； 3、眼内注药：抗新生血管生成药物可抑制新生血管的生成，减轻黄斑水肿，提高视力。

视网膜静脉阻塞可能会导致一些严重的并发症，建议高血糖、高血脂或高血压患者出现眼前黑影或视力下降等症状后及时到综合医院眼科就医，进行眼部常规检查，通过眼底血管造影、眼部OCT检查确诊疾病类型与黄斑水肿程度，如累及全身则需要进行全身检查明确血糖、血脂与血压是否正常以及身体其它重要器官内血管是否有血栓等。

视网膜静脉栓塞的症状因发病类型与严重程度而异。视网膜静脉栓塞患者有不同视觉表现，轻型患者视力轻度下降，眼前稍有暗影；重型患者视力显著下降，视野中心有明显暗区，严重者仅能辨别手指动或仅有光感。中央静脉阻塞患者表现为视乳头水肿，边界不清，视网膜静脉血管高度迂曲、扩张，视网膜水肿、有明显片状或棉絮斑状出血。

治疗视网膜静脉阻塞的手术方式因疾病阶段而异。单纯非缺血的患者只需药物治疗效果较好。明显缺血的患者需视网膜激光治疗，早发现早治疗可防止并发症的产生，效果较好。玻璃体积血且长时间不吸收的患者可行玻璃体切除手术，术后显著提高视力，及预防并发症产生。产生黄斑水肿的患者需长期坚持眼内注药或注射长效激素，以防止水肿反复发生。

眼底先天异常白化病有以下表现： 1、眼部皮肤与睫毛呈白色或黄白色，虹膜因缺少色素表现为灰色或蓝灰色的眼球； 2、视力明显减退，屈光不正，近视度数较高，可合并较高度数散光； 3、眼底呈橙红色，视乳头的红色与周边视网膜的颜色不易分辨，部分患者可伴有黄斑区发育不良； 4、水平性眼球震颤，节律较快，明显怕光。