袁轶峰

行为疗法治疗早泻常用方法包括以下几种： 1、挤捏法：性生活过程中，临达到射精阈值时，停止性生活，由性伴侣挤压阴茎龟头，待性刺激慢慢降低以后，再继续性生活； 2、停顿法：双方达到高潮临射精时，停止性生活，休息片刻，再继续进行，如此反复训练，可有效帮助治疗早泄。 另外，行为疗法临床疗效不可靠，仅可作为辅助治疗方式。

继发性早泄是指初期射精时间正常，逐渐由于某种原因导致射精时间缩短，达到早泄诊断标准，称为继发性早泄。继发性早泄临床治疗效果较好，治疗方式包括行为疗法、中药治疗、西药治疗，一般正规治疗3个月有效率可达90%以上。此外临床经验表明性生活不规律患者更易发生早泄，但随着性生活逐渐规律较易纠正，总之继发性早泄治疗效果明显优于原发性早泄。

市面上治疗早泄的中成药较多，包括麒麟丸、健阳片、金匮补肾丸、金锁固精丸、左归丸、右归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等。建议患者不要自行购买中成药治疗早泄，应先辨证后再施治。 不同证型用药不一，肾阴虚和肾阳虚虽均可表现早泄，但证型完全不同，用药甚至相反，肾阳虚选择金锁固精丸，肾阴虚常用六味地黄丸或知柏地黄丸。如果辩证错误，不但不能达到治疗目的，反而延误治疗。

早泄锻炼包括以下几个方面： 1、体育锻炼：建议患者适当体育锻炼，选择慢跑或不太剧烈运动，增强体质，有效减肥，有助于早泄治疗，WHO调查发现，人的体重与性能力成反比，体重越轻，性能力越强，射精时间越长； 2、提肛运动：每日睡觉前做提肛运动，有意识收缩肛周肌肉，每日50-100次，促进肛门局部血液循环、炎症吸收、前列腺液及精囊液排泄。

早泄病因较多，但目前为止尚未明确，焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，阴茎龟头敏感、神经射精阈值较低、不规律性生活等均可导致早泄发生。 其中不规律性生活对早泄影响较大，顺应自然规律，成年男性30岁左右每周性生活次数应2-3次为宜，若性生活较少，长时间不排精，导致精囊液、前列腺液不断产生，引发前列腺压力增大，一旦产生刺激，即使较小刺激也可达到射精阈值，出现早泄。因此规律性生活有助于治疗早泄。

早泄预防包括以下几个方面： 1、规律生活：早泄与自身体质、自身机能以及体重关系密切，因此患者应逐渐规律生活起居、清淡饮食、适当运动增强体质，有效控制体重； 2、规律性生活：可有效治疗早泄，正常成年男性每周2-3次规律性生活，或规律手淫排精，可以有效避免早泄发生，需注意规律手淫不会导致早泄，并且对早泄有一定帮助。

早泄主要分为原发性早泄和继发性早泄，其自愈情况具体如下： 1、原发性早泄：不可能通过非药物治疗自行恢复，达到自愈，必须经药物治疗方能痊愈； 2、继发性早泄：继发性早泄中，境遇性早泄可自行恢复，如某些患者由于近期性生活次数少，射精时间较快，由10分钟减至1-2分钟，通过调整患者生活习惯，尤其性生活习惯，可自行恢复，而不必药物治疗。

关于早泄保健品目前市面种类繁多，大致可分为两个方面： 1、口服保健品：一般以中医理论为基础研制而成，可能对早泄治疗有一定帮助，但由于与药品相比，保健品监管不严格，有夸大其效嫌疑，所以不建议长期使用； 2、外用保健品：如延时喷雾剂，其大多含有表面麻醉剂，涂于龟头表面，短时间内可延长射精时间，但长期使用并不能有效解决根本问题，不建议长期使用。

背神经阻断术是一种比较好的早泄治疗方法，但不建议所有早泄患者使用，或早泻初期即选用手术治疗。患者应于正规药物治疗无效前提下，考虑手术治疗。原发性早泄患者经3个月药物治疗无效，无其他治疗方式，患者有强烈治疗愿望，勃起功能良好，可考虑背神经阻断术。背神经阻断术于显微镜下分离出所有神经，保留2-3根，通过正规手术处理，有效率可达70%。

早泄指射精快，射精潜伏期缩短，为疾病名称，而肾阴虚和肾阳虚为中医证型，二者不可混为一谈。中医治疗需辨证论治，肾阴虚和肾阳虚均可导致早泄发生，肾阴虚、肾阳虚或湿热、气滞血瘀、脾肾阳虚，不同证型治疗方法不一，需因证施治。由于中医治疗早泄，肾阴虚和肾阳虚用药完全相反，所以临床治疗前需首先根据患者具体情况，辨证后治疗。