王海彤

便秘首先要排除外器质性病变，是否是器质性病变引起的便秘。长期便秘应该及时去正规医院就诊，除外器质性病变，比如大肠肿瘤、巨结肠等全身性疾病，除此外，还需排除铅中毒、甲状腺机能减退、电解质紊乱、精神抑郁等可能引起便秘的疾病，这种情况下应该首先治疗原发病。功能性便秘患者要重视生活调理，调理方法主要有如下： 1、自我按摩揉腹：将两手重叠扣在肚脐上，稍加用力，沿着顺时针方向摩揉全腹。要注意按摩力度，力量要渗透进腹腔，令肠道能够随手掌在腹腔中活动，促进肠道蠕动。也要注意按摩方向，要沿着肠道走行排便方向，沿着肠道走行排便的方向按摩； 2、将两个手掌平放于肚脐两侧，两个中指正对在其中，稍加用力，顺时针方向揉动，令腹内有热感为佳。其实就是对天枢穴和大横穴进行按揉，这是针灸学里经常用的穴位。天枢穴位于腹部，平着肚脐两侧，居于脐中两寸的地方。大横穴位于腹部距肚脐四寸的地方。以上这两个手法可以各做100下，早晚各1次； 3、饮食调理，平素养成吃水果的好习惯，比如红果、红果干、苹果、香蕉、梨、柑橘等富含纤维素的水果，但是吃水果不要吃过多，应适量。对于胃肠功能欠佳的患者，水果不要空腹吃，适合饭后食用，多吃一些富含纤维素的蔬菜，譬如笋类、蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、菌类、香菇、银耳等，还有可以适量多吃粗粮，包括麦麸、玉米、糙米、大豆、燕麦、荞麦等； 4、生活习惯、饮食注意，晨起泡一杯蜂蜜水或者喝一杯芝麻糊，吃一些富含油脂的坚果，比如花生、核桃、腰果、松子、杏仁、开心果等，也可以起到润肠通便的作用； 5、一定要合理选用中成药，要分析便秘的原因。比如常用的麻仁润肠丸主治肠胃积热、胸腹胀满、大便秘结；通便灵胶囊也用于热结便秘。芪蓉润肠口服液益气养阴、健脾滋肾、润肠通便。还有中药膏方来治疗便秘，中药膏方可以从根本上，从治本来解决长期便秘的问题。这类的膏方适用于面色白、头晕、心悸等，阴血不足以及口干、腹满、舌红属于肠胃燥结所引起的便秘，尤其适用于产后、病后体质虚弱，以及年事比较高，肠燥引起的便秘，对于习惯性便秘也有较好的疗效。

应详细了解便秘的起病时间和治疗经过，长期便秘有以下解决方法： 1、坚持锻炼，年老体弱，极少行走者，便秘发生率明显高于坚持锻炼的人。参加力所能及的运动，比如散步、走路或每日双手按摩腹部肌肉数次，以增强胃肠蠕动能力。对于长期卧床的病人，应勤翻身，进行腹部按摩，身体动起来，胃肠才能蠕动； 2、培养良好的排便习惯，可以练习每天早晨排便，即使无便意也可稍等，逐渐形成条件反射。同时要营造安静舒适的环境及选择坐式便器。调整心理状态，良好的心理状态有助于建立正常的排便反射； 3、合理饮食，多吃含膳食纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物，多饮水，食用具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻，蜂蜜，香蕉。含膳食纤维最多的食物有麦麸、水果、蔬菜、燕麦、玉米、大豆、果胶； 4、尽量避免使用引起便秘的药品。引起便秘的药物，比如阿片类镇痛药、抗胆碱类药、抗抑郁药、钙离子拮抗剂、利尿剂，应积极治疗全身性及肛周疾病； 5、不能滥用泻药，由于长期使用泻药，尤其是刺激性的泻剂，造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉张力，反而导致严重便秘。 《中药大辞典》里描述大黄，可以治疗实热便秘，血虚气弱，脾胃虚寒应慎用。番泻叶，性寒，治热结便秘，积滞腹胀，体虚中寒者忌服。 服药后症状无改善、症状加重、出现新的症状，应立即停药并到医院就诊。目前市售诸多的具有通便作用的中成药或者保健品都含有这些药物，虽用量不大，长期服用也可能会出现问题。建议看清说明书或在医师指导下合理使用。除大黄以，还有大量清热解毒的苦寒药，久服定会损伤元气，如同饮鸩止渴。

肺炎支原体的实验室检查，可通过血清学检查肺炎支原体的特异性IgM抗体，如果抗体阳性表示近期有肺炎支原体的感染。人体感染肺炎支原体后能产生特异性的IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早，一般在感染后1周出现，3-4周达高峰，以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2-3周，当患者出现症状就诊时，IgM抗体已经达到较高的水平，因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如果IgM抗体阴性，也不能否定肺炎支原体感染。需要检测IgG抗体，IgG抗体比IgM出现晚，需要动态观察，如显著升高提示感染，显著降低说明处于感染后期。

肺炎支原体能引起原发性非典型性肺炎，传染源是患者或者带菌者。带菌者通过咳嗽、飞沫经呼吸道传播。患者可以出现发热、头痛、胸痛、淋巴结肿大、咳嗽等症状,还可以引起喉炎、鼻炎、中耳炎、气管炎和支气管炎。支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可以有小流行，是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，潜伏期较长，可以达到2-3周。支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但是多数预后良好。 生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病，成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性感染部位在尿道黏膜，女性感染部位在宫颈，新生儿主要引起结膜炎和肺炎。泌尿生殖系感染症状主要是尿道刺痛、尿急、尿频，女性宫颈感染为白带增多、浑浊、宫颈水肿。

增强记忆力最经济、有效的方法就是通过日常饮食的搭配均衡、营养多样，比如吃好早餐较为重要。研究发现，年龄在61-79岁的男性与女性中，吃过早餐的人能够在记忆评分测试中获得更高的分数，并且吃过早餐的儿童在考试中能发挥地更出色。营养要多样、均衡，具体应多吃含有脂肪、蛋白质、胆碱、卵磷脂、钙、镁等食物，还有一些果蔬等，都有助于增强记忆力，具体如下： 1、脂肪可以促进脑细胞发育和神经纤维、髓鞘形成，在发挥脑复杂精巧功能方面有重要作用，所以想要增强记忆力，就应给大脑提供优良、丰富的脂肪，最佳的食物为芝麻。还有在自然状态下饲养的动物肉类，坚果类，比如核桃等； 2、蛋白质是控制脑细胞兴奋和抑制过程的主要物质，在记忆、语言、思考、运动神经传导等方面都有重要作用，是智力活动的物质基础。最佳的食物包括瘦肉、鸡蛋、豆制品、鱼、贝壳类等； 3、碳水化合物主要提供葡萄糖类，是脑的重要能源物质，而主要通过碳水化合物获得，最佳的碳水化合物食物有杂粮、糙米、红糖、糕点等。注意碳水化合物不可或缺，但也不能过量食用，否则会使大脑进入疲劳状态，容易诱发神经衰弱和抑郁症； 4、乙酰胆碱是神经传导递质，对记忆力有十分重要的作用。往往记忆力减退的人，大脑中乙酰胆碱含量明显下降，老年人就更明显，所以补充乙酰胆碱是增强记忆力有效的方法之一。最佳的食物包括鱼、瘦肉、鸡蛋，特别是蛋黄，因为含有卵磷脂； 5、卵磷脂能够延续脑细胞生命，增强脑部活力，还具有护肝、降血脂、预防脑中风等功效。最佳的食物是动物脑类、蛋黄、芝麻和花生等； 6、含有镁和钙食物，核糖核酸是维护大脑记忆的主要物质，而镁能帮助核糖核酸进入脑细胞。含镁丰富的食物有豆类、荞麦、坚果类、麦芽等。钙是保证脑持续工作的物质，充足的钙还能够抑制神经的异常兴奋。最佳补钙食物有牛奶、海带、骨头汤、鱼、虾、紫菜、野菜、豆制品、虾皮、果类等。

口腔到十二指肠称上消化道，空肠以下的部分称下消化道，包括空肠、回肠、结肠、直肠。一般上消化道病变所致的出血，排出的是黑便甚至是柏油样便。下消化道出血，血色经常是呈鲜红或者暗红。大便出鲜血有以下原因： 1、痔疮，大便带血发生在排便过程中，或者便后呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合； 2、肛裂，肛裂导致的大便带血，血色鲜红，滴出或者手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈的疼痛； 3、直肠结肠息肉，血色鲜红不疼，血和大便不混合； 4、溃疡性结肠炎，出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛，或者有发热、大便次数频多的情况； 5、直肠癌，引发的大便出血，表现为黏液脓血便，或者暗红色血便； 6、细菌性痢疾，便血的量可能较少，经常与粪便相混呈脓血样或脓血黏液样便，血色鲜红，大便次数增多，有里急后重感及左下腹压痛，并伴有腹痛、腹泻，还有恶心、呕吐的症状。 不正规的小诊所，由于设备缺乏，便血病因又多，经常发生误诊误治，尤其是早期内痔与早期直肠癌症状都有便血，误诊率较高。据统计80%以上的直肠癌患者早期都曾被误诊为是内痔，错过最佳的治疗时机，因此便血的精确检查意义重大。在生活中，若是发现自己有患上某种肛肠类疾病的症状时，一定要及时到专业的肛肠专科医院进行检查和治疗。