徐薇

讲解医师：徐薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科
荨麻疹是一种变态反应性的皮肤病，不会传染。虽然说有可能家族中有不止一个人发病，但是它本身是不具备传染性的，不会由于发病影响家里其他人，或者是跟患者有密切关系的人。如果家里同时有两个人发病，不是由于传染，而是可能有一些遗传倾向。荨麻疹本身并不传染，但是有的患者可能对由细菌感染引起的荨麻疹是否传染有疑问，细菌感染只是诱发了机体内的肥大细胞，肥大细胞受到刺激会释放组胺引起荨麻疹。荨麻疹本身是不遗传的，也不具备传染性。所以并不影响结婚、生子、工作，它只是在生命中的某一个阶段可能出现的一种疾病。但是它经过适当治疗是完全可以治愈的，不具备遗传性。有的人可能认为荨麻疹是一种变态反应性疾病，是不是就是一种过敏体质，这种过敏体质是不是有可能遗传，但是这方面的研究并不多。过敏体质是有可能遗传的，但是所谓的过敏体质指的是容易发生像湿疹、特异性皮炎等变态反应的体质。荨麻疹的发病机制和这些是不一样的，所以荨麻疹并不遗传，也不具有传染性。

讲解医师：徐薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等皮肤性病科
脱发分为生理性脱发和病理性脱发两种，常见的生理性脱发主要是日常脱发、产后脱发、老年脱发等；病理性脱发包括神经精神性脱发、内分泌性脱发、营养代谢性脱发、物理性脱发、化学性脱发、感染性脱发、免疫性脱发、先天性脱发。在临床中我们经常接触到的多是分泌性脱发，也就是雄激素型脱发，患者体内雄激素分泌水平失衡，由此产生一系列反应，破坏了头部毛囊细胞的毛乳头的健康，干扰毛发正常的生长环境，从而产生了脱发。治疗该类

讲解医师：徐薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等皮肤性病科
雄激素性脱发顾名思义是因为体内雄激素分泌旺盛形成的头发脱离毛囊的现象，它的发生原理在医学角度来讲就是：雄激素睾酮遇到了毛囊中的5α-还原酶，被代谢为成双氢睾酮（DHT）。过多的DHT与雄性荷尔蒙接收器结合而改变了DNA的表现从而影响蛋白质的合成。最终毛囊内毛发生成所需的蛋白质等营养物质的缺失，是直接影响毛囊活力、毛发生长缓慢、毛发加速休止、退行的主要原因。而非那雄胺的药物原理从根本上来说是5α-还

讲解医师：徐薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等皮肤性病科
严重脱发可能跟遗传因素、毛囊炎、自身免疫异常、精神压力大、头皮外伤等原因有关，需要进行检测后才能给出具体治疗方案。具体可遵医嘱接受药物治疗，以改善脱发的症状。临床上常用来治疗男性严重脱发的药物主要是口服非那雄胺，外用米诺地尔等。口服非那雄胺是目前效果非常明显的药品，它是通过减少雄激素分泌，干预双氢睾酮对毛囊的影响，从而达到改善与治疗脱发的作用。我们关注到，青丝几何不久前的消息，预计今年国内就能上市

讲解医师：徐薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等皮肤性病科
雄激素性脱发又称脂溢性脱发、雄脱，常伴发生头皮出油、头屑、发质纤细、易断、脱落严重，鬓角和头顶出现弥漫性秃头的情况。雄脱的发生人群不仅局限于男性，如今，女性和青少年是也是雄脱的高发人群。毛囊炎症、熬夜压力大、混乱的作息、产前产后的激素水平失衡，都是引发雄脱的原因。我们知道男性雄激素来源于睾丸所分泌的睾酮；女性体内的雄激素主要来源于肾上腺皮质的合成和卵巢的少量分泌，雄激素主要为雄烯二醇，可被代谢为睾

讲解医师：徐薇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等皮肤性病科
我们平时所说的脂溢性脱发，它的主要症状通常是头皮出油严重，伴随头屑、瘙痒或者会出现局部小红肿、发质慢慢变细软、稀疏易断、并且逐渐脱落，部分严重的患者会秃鬓角、秃头。脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，这是由于患者现阶段体内雄性激素分泌旺盛，到达头皮部位的毛囊内与5α还原酶发生反应，被转化为双氢睾酮，双氢睾酮会改变DNA表现影响的蛋白质合成，使得头皮毛囊营养物质不足，无法满足毛发的后续生长。一旦出现脂溢性脱