张利华

新生儿吸入性肺炎最常见原因即出生时吸入羊水，导致宝宝呼吸系统病变，比方可能会出现缺氧、吐泡泡或者呼吸困难等比较严重的表现，需要到医院，医生根据宝宝病情严重程度给予相应治疗。轻症的绝大多数预后较好，经过简单处理，宝宝可以很快恢复，羊水也可在肺部里自己吸收。但是比较严重的导致呼吸困难，比方出现缺氧，甚至有一部分可能需要辅助呼吸帮助宝宝渡过难关，这是比较严重的病例。此外，在喂养过程当中，可能因为喂养不当或者因为宝宝有频繁呕吐，导致奶汁反流，也就是呛到气管里而导致的吸入性肺炎，后期的治疗跟前面的羊水吸入治疗原则大致差不多，但是奶液吸入导致的肺炎可以预防。希望大家在喂养宝宝时一定要集中精力喂养宝宝，不要一边逗着孩子笑或者导致宝宝大哭而引起奶液反流。

轮状病毒性腹泻通常又叫秋季腹泻，多见于秋季或者一直延续到冬季，当发生轮状病毒性腹泻时，宝宝最常见的症状即呕吐、腹泻，而且大便性状表现为水样或者是鸡蛋花样，严重的轮状病毒性腹泻，大便可以呈现水样，一点粪渣都看不到。腹泻次数比较频繁，而且宝宝还可以出现精神萎靡不振，部分宝宝也可以伴随发热，严重腹泻可以导致脱水发生，比方宝宝可以出现尿量减少、精神萎靡不振或者皮肤比较干燥等。如果孩子出现轮状病毒性腹泻家长也不要太担心，最重要的就是不要让他脱水，也不要随便不让他吃东西，所以可以让宝宝多补充盐水，市面上现有一种专门补充盐水的ORS口服液，也是世界卫生组织推荐，是对于轮状病毒性腹泻比较有效的补充液体的办法。只要液体补充充足，宝宝没有脱水征，没有并发症的出现，轮状病毒性腹泻大概7天左右可以自然痊愈。

新生儿溶血症是比较重的病，新生儿溶血最常见的就是刚刚出生时，因为和妈妈的血型不合所引起，也叫新生儿血型不合所致的溶血症。一旦出现溶血，宝宝首先表现的就是严重黄疸，出现进行性贫血，只能在医院里面去治疗，一旦发生溶血可能需要在医院里照蓝光。很严重的溶血导致胆红素脑病，需要换血疗法，是比较严重的病。当然溶血症不仅仅是血型不合，还有很多先天性免疫疾病也可以导致溶血性贫血的发生。所以一旦出现该疾病希望一定要引起家长高度重视，积极配合医院，使宝宝得到非常合理的治疗。新生儿溶血中较常见的并发症就是胆红素脑病，胆红素脑病就是因为严重黄疸，使胆红素到大脑里面去，使脑细胞得到损害，一旦发生以后可能会引起比较严重的神经系统并发症，比方惊厥、脑瘫或者听力损害等，这些后遗症都对孩子一生造成严重的后果，所以新生儿溶血症也是要重点关注的病。

当小孩发生支气管炎时，咳嗽是第一个表现，咳嗽和很多病症一样都是保护性反射。当发生支气管炎时，就说明支气管气道黏膜里面发生病变，有炎症，可能会分泌一些炎性分泌物或者废物，这些废物刺激气道就可以出现咳嗽，咳嗽的目的就是要将这些废物排出，所以咳嗽是一种保护性反射。所以家长不必焦虑，不必因为孩子严重咳嗽而去强行的使用镇咳药。当孩子出现剧烈咳嗽时，可以轻轻拍背，然后让孩子从平卧状态坐起，千万不要让他在卧位情况下咳嗽，因为严重咳嗽可引发呕吐，当孩子在平卧状态下呕吐时可因为呕吐物导致窒息发生。所以当孩子在出现剧烈咳嗽时，尽量让孩子处于前倾位，也就是头轻轻的靠前身体向前倾轻拍背部，有助于痰液排出。

新生儿的肚脐在没有脱落时如果已经结痂，痂底下看得到出血，家长也不必太着急，在家里面可以用干净的棉签蘸一点碘伏，轻轻清洗，然后再用干的棉签擦干。每天继续观察有没有大量的出血，如果出血量比较大还是要到医院去就诊。因为有一部分孩子在维生素K缺乏时，可以首先表现为肚脐出血，所以家长也一定不要忽视肚脐的出血。当然也不需要非常紧张，因为出生以后肚脐从母体断下来，如果血管断裂没有长好，肯定会有少量渗血，少量的渗血只需要用碘伏做好护理，不要发生感染就行。如果出血量很多，持续2-3天延续出血，还要到医院去就诊，排除新生儿出血症。