孙韬

孩子个子矮的原因很多，首先我们看一下非内分泌方面的原因。非内分泌缺陷性的矮身材，比如说家族性特发性矮身材、体质性青春发育期延迟、营养不良性矮身材。还有一个就是生长激素缺乏，比如说孩子垂体发育异常、前脑无裂畸形、下丘脑错构瘤等等，还有生长激素释放激素缺陷、特发性生长激素缺乏症，甚至有些是机理不明的。部分可见垂体发育不良，包括常染色体隐性遗传、显性遗传，还有X连锁遗传，还有一些是转录因子、基因缺陷。生长激素受体缺陷，有一些是胰岛素样生长因子-1缺乏。还有一个是颅脑损伤，比如围产期损伤，如臀位产、缺血缺氧、颅内出血，颅底骨折，放射性损伤，炎症后遗症等。比如说肿瘤，还有小于胎龄儿、生长激素及神经分泌功能障碍、精神心理性矮身材、染色体疾病，还有慢性系统性疾病等等。

按照智力低下的严重程度一般分为四级，其表现特征如下： 1、轻度智力低下一般占75%-80%，其适应性行为轻度缺陷。语言发育比较好，但是抽象词汇掌握较少，分析能力差。上学后可以学会一定的阅读、书写以及计算技能，学习成绩比较差，经过训练，学习能力可以达到小学六年级水平； 2、中度智力低下大概占12%左右，其适应性行为中度缺陷。在婴幼儿期，言语和运动发育明显落后于同龄正常儿童，虽然能够掌握简单生活用语，但是词汇比较贫乏。经过训练学习，学习能力可以达到小学1-2年级水平，成年后不能完全独立生活，但可以学会自理。在监督下可从事简单的体力劳动； 3、重度智力低下大概占8%左右，其适应性行为重度缺陷。在婴幼儿期，言语和运动发育较中度患儿更落后，言语比较少，记忆力、理解力、抽象思维能力比较差，动作十分笨拙。经过长期训练以后，可以学会部分简单的自理技能，比如自己可以进食和养成简单的卫生习惯； 4、极重度智力低下大概占1%-5%，其适应性行为极度缺陷。走路很晚，部分患儿终身不能走路，无语言，或者偶尔说简单的单词，记忆力、理解力比重度更差，不能分辨亲疏，不知道躲避危险，情感反应原始、社会的适应能力比较差，完全缺乏生活自理能力。

作为家长首先要检查宝宝是不是生病，有没有发烧，有没有拉肚子，有没有咳嗽，口腔有没有溃疡，有没有长鹅口疮。假如宝宝生病了，就先带他看专业医生。一般宝宝经过治疗一段时间，好了以后，可能有一两个星期恢复时间。等他病好一两个星期以后，食欲就慢慢上来了。当反复经过检查以后，发现您的宝宝没有生病，那就看一下。看宝宝之前有没有吃多，有没有过量吃。假如吃多以后，宝宝会自己调节一下，就好比前段时间营养过剩，这段时间就少吃点，平衡一下。家长不用担心，如果宝宝不好好吃奶，可以喂点水，喂点果汁就可以了，不用担心。

目前多数发育迟缓或者智力障碍患儿没有有效的治疗药物。最主要的治疗是选择有资质的专业团队，进行综合康复训练，选择适合儿童认知发育水平的特殊教育，通过这些康复训练教育，使这些发育迟缓的儿童或者智障儿童，提高生活自理能力，还有社会适应能力。一般这些治疗是由发育儿科、儿科神经、临床遗传专业的医生共同进行系统检查及病因学的诊断，然后制定个体化的诊治方案。所以智力低下的孩子进行训练治疗，我们还是建议由专业的团队来进行。

首先了解一下什么叫智障。智力障碍是指在发育时期内，智力明显低于同龄儿童正常水平，同时伴有社会适应性行为缺陷，它的原因有出生前、产时、出生后，这些原因都可以导致智障。产前因素有染色体异常，如21-三体综合征、18-三体综合征、Tuner综合征。单基因遗传病比如苯丙酮尿症、半乳糖血症、结节性硬化症等。多基因遗传病，比如家族性智力低下、先天性脑积水、神经管畸形。线粒体基因突变比如有线粒体脑疾病。在孕期的因素，比如孕期接触有毒的、有害的理化因素，比如接受X线照射，酗酒、吸烟、吸毒，接触苯铅等化学物质，使用药物毒素以及制剂药物，比如类固醇的药物、水杨酸类碘化物等。孕期病毒感染时，还有宫内严重营养不良。妈妈怀孕的时候患严重的躯体疾病，比如高血压、心脏病、糖尿病、严重贫血、缺碘等，都可以影响胎儿发育。母亲孕期情绪比如长期焦虑、抑郁或者遭受急性的精神创伤，都有可能对胎儿的中枢神经系统产生不良影响，围产期的因素包括异常分娩，比如早产、羊水早破、母亲的败血症、胎位不正，比如窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿营养不良等。产后因素还有中枢神经系统严重感染，比如各种致病菌引起的脑炎、脑膜炎，还有严重的脑外伤，各种原因引起的脑缺氧、甲减，心理社会因素等。

首先要找到宝宝个子矮的原因，应先找它是不是疾病引起来的，还是社会心理性原因引起来的，找到原因以后，根据病因治疗。在日常生活中我们应该做下列身高促进的措施： 1、每3个月测量宝宝身高一次，每年做一次骨龄测试，知道孩子的发育情况，有没有早长或者晚长； 2、在日常生活中要补充一些维生素D、钙、锌剂，多种维生素； 3、平时要养成良好的睡眠习惯，到晚上22:00以前，要保证孩子入睡，一般是22:00-2:00分泌生长激素，生长激素促长高，所以要晚上22：00前睡觉，睡早了有利于生长激素的分泌； 4、要做适量运动，应多做有利于长骨生长的运动，比如弹跳运动、跳绳、踢毽子等等。这些运动一般做40-60min左右； 5、在营养方面平时要给孩子吃肉、蛋、鱼、奶类，一般建议每天摄入奶类500-700mL左右，有一些含有类激素的食物及生长期比较短的禽畜类肉，建议少吃或者不吃； 6、孩子每天要保持愉快的心情，有利于分泌生长激素，让孩子长得更高一些； 7、在体重方面，建议控制孩子体重，不要太重，如果超重，可能会引起性早熟，会影响孩子终身身高。