周秀华

流行性乙型脑炎患者应该及时住院治疗，病房应该有防蚊、降温等设备，应该密切的观察患者的病情，细心的护理，对提高疗效具有重要的意义。具体治疗如下，一、对症治疗，高温患者需要做降温处理，对于惊厥患者需要使用镇静止痉的药物，同时需要寻找惊厥的原因，如为脑水肿引起的惊厥，需要使用脱水药物。如为呼吸道分泌物堵塞，换气困难的患者则需要吸氧，保持呼吸道的通畅，必要时行气管切开。如果高温引起的惊厥则需要行降温处理。如为呼吸障碍和呼吸衰竭引起的惊厥需要保持呼吸道的通畅；第二、药物治疗，可以使用肾上腺皮质激素及其他的一些药物，对于早期明确诊断的流行性乙型脑炎，则应该用肾上腺皮质激素治疗，在早期还需要使用广谱的抗病毒药物治疗，因此对于流行性乙型脑炎患者，我们应该及时到医院采取正规的治疗，而不应该在家中自行的盲目的用药。

脑溢血就是脑内血管的破裂，脑溢血病人出现了抽搐就是脑内血管破裂出血，出血凝块压迫脑组织，导致支配肢体运动的神经受到压迫而出现感觉障碍，出现肢体部分和全身的抽搐，即所谓的继发性癫痫。因此，脑溢血后遗症抽搐有可能是继发性癫痫发作。对于这类患者，应该口服抗癫痫药物如苯巴比妥钠、苯妥英钠、卡马西平等，同时需要注意饮食上避免进食可以诱发癫痫的食物，如羊肉、鸭肉等，还要注意一些诱发因素，避免过度的劳累熬夜，保持大便的通畅，戒烟戒酒，保持情绪的开朗。同时我们还需要控制基础疾病，如高血压、高血糖、高血脂等。脑溢血后遗症患者在家里面出现了抽搐的情况，周围的人不要轻易去搬动患者，让他的头偏向一侧，如果有毛巾等，可以用毛巾扳开他的嘴塞住，以避免舌头的咬伤，解开衣领，保持呼吸道的通畅，同时拨打120，等待救护车的到来，将病人及时送到医院。

脑溢血是脑内血管破裂引起，它的发病通常是非常凶险的，非常的快速，很多患者一旦发病，都死于这类疾病，虽说得到了及时有效的治疗，也会留下不同程度的后遗症，如肢体的偏瘫，肢体麻木、抽搐等，因此脑溢血后遗症可能出现抽搐这种情况。如果脑溢血后遗症病人出现了抽搐这种情况，则是因为脑内血管的破裂出血，形成了血凝块，压迫正常的脑组织，而导致神经所支配的肢体运动出现感觉障碍，如肢体的部分抽搐、全身抽搐等。如果一旦出现这种情况，需及时到医院进行正规的治疗，因此脑溢血患者是会出现抽搐的。

颞叶癫痫的诱发因素如下：一、强光的刺激，如刺目眩眼的强光、突发的闪光等，都可以诱发患者颞叶癫痫的发生；二、身体的自身因素，如急慢性肾功能衰竭、甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、高血压脑病、低血钙等；三、五感的刺激，如听觉、视觉、触觉、味觉等，都可以直接导致颞叶癫痫的发病。对于颞叶癫痫的诱因，个体间存在着不同的差异，因此颞叶癫痫发病的原因不尽相同，同时还与遗传因素、内分泌、睡眠等相关，导致颞叶癫痫诱因常有的有酗酒、劳累、受凉等，因此针对上述颞叶癫痫的诱因，我们平时需要避免这些因素。

治疗颞叶癫痫的药物与一般的癫痫药物是基本一致的，但是患者不能盲目的自行的采用药物治疗，需要到医院经过专业的医生进行指导才能正确合理的使用，如果是精神运动性颞叶癫痫则可以采取丙戊酸钠治疗，这种药物效果较好，对抗癫痫药物，我们在临床上常用的传统药物有苯妥英钠、苯巴比妥钠等。目前市面上出现了一些新型的抗癫痫药物，如左乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等。传统的抗癫痫药物的副作用相对来说要大一些，如果长期使用需谨慎使用。新型的抗癫痫药物的副作用相对来说要小一些，但是需要得到正确合理的使用。因此，颞叶癫痫的抗癫痫药物需要到专业的医院经过专业的医生的指导才能使用，患者不能盲目的自行的使用抗癫痫药物。

对于突发的脑溢血，如果在病情早期给予积极的明确病因，采取合理的治疗措施，是有可能治愈的。因为脑溢血有许多的病因可以引起，比如说动静脉畸形，对于此类患者，可以采用伽马刀或者手术切除，对于肿瘤患者引起的脑溢血，我们可以对肿瘤病灶进行手术切除，对于高血压引起的脑出血，则需要积极地控制高血压，合理的用药也是可以预防脑溢血的再发，但如果脑溢血出血量比较大，又危及到关键部位,如脑干、生命呼吸中枢等，则患者可能出现死亡。最常见的脑溢血的诱因，比如酗酒、过度的劳累、便秘等，因此在平常生活中要避免过度劳累、熬夜、戒烟戒酒，合理的饮食，保持情绪的开朗，这也是预防突发脑溢血的一些措施。因此脑溢血有些是可以治愈的。

脑溢血的并发症包括近期并发症和远期并发症，近期并发症如下：一、感染。如发生肺部、泌尿系、皮肤、肠道等处的感染；二、应激性溃疡。应激性溃疡可导致上消化道出血；三、术后再出血；四、术后脑水肿；五、继发性癫痫；六、电解质及酸碱平衡紊乱；七、中枢性高热；八、脑心综合征；九、下肢静脉血栓形成或者肺栓塞、脑栓塞等。远期并发症有：一、脑溢血，可遗留下不同程度的后遗症，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等；二、术后脑出血，脑脊液漏，脑脊液循环障碍；三、血管性痴呆、卒中后抑郁、情感障碍、睡眠障碍等；四、可再发脑出血和出现其他部位的脑出血；五、在病情的进展中可随时再发癫痫，以上就是脑溢血的并发症。

结核性脑膜炎一般起病较隐匿，在病程上大致可以分为三期，一、早期。早期结核性脑膜炎患者常有间断的头痛，可以忍受，因为头痛不是很剧烈，患者未及时到医院或者到医院以后常误诊为其他原因的头痛而忽略，常伴有不规则的低热，体温波动在37℃-38℃左右，盗汗，体重下降等，此期可持续1月左右。二，中期。中期的患者患者头痛逐渐加重，伴有呕吐，但无恶心，严重者可出现喷射性呕吐，体温也会逐渐升高，常波动在38.5℃以上。烧退时头痛，会出现病理反射、脑神经障碍，最常见的是动眼神经的损害，如复视、瞳孔散大等，甚至有些患者会出现失明，此期一般持续两周左右。三，晚期。晚期患者病情逐渐加重，会出现意识障碍，患者会出现嗜睡，逐渐发展到昏迷，深浅反射消失，有些患者会出现脑疝而危及到生命。结核性脑膜炎的主要表现在哪些方面？结核性脑膜炎根据病变侵犯中枢神经系统的不同，表现不同，可以出现肢体的瘫痪，癫痫发作，大小便失禁等，个别患者仅表现为癫痫发作、复视或者嗅觉异常等颅内结核病灶的表现，以上就是结核性脑膜炎的症状。

高血压和动脉硬化是脑溢血和脑溢血后遗症最常见的重要危险因素，而过度劳累、激动、兴奋、酗酒则是脑溢血和脑溢血后遗症最常见的诱因，因此针对上述的重要病因及诱发因素，我们需要采取积极的措施，以避免高血压和动脉硬化，如控制高血压、合理饮食，戒烟戒酒、避免熬夜，保持情绪的开朗等。患者一旦病情稳定以后，则需要早期进行康复锻炼，如肢体运动的锻炼，言语功能的锻炼等。在恢复的过程中，患者还需要注意预防并发症的发生，如感染：肺部感染、褥疮感染、泌尿系感染等，以及应激性消化道的溃疡，继发性癫痫等并发症的发生。

脑溢血治疗后能否恢复正常与病灶的大小，以及病灶的部位有关，如果病灶比较小，又不在关键的部位，无较多的功能，经过积极的治疗以后，脑溢血患者是可以治愈的，如果出血量即使很小，但是在关键部位，脑溢血患者也可以遗留下不同程度的后遗症，如肢体的偏瘫、麻木、失语等，如果出血量比较大又危及到关键部位，则会影响到患者的寿命，可能出现遗留下不同程度的残疾。脑溢血患者如果恢复比较良好的话，患者又在饮食、用药、睡眠、情绪方面都保持比较好的话，对生命是没有太大的影响的，但是如果有严重的并发症和再出血的情况，则会影响到患者的生活质量，遗留下后遗症。因此脑溢血能否治愈，一个是与患者是否能积极的治疗，还有患者的依从性，以及后期的一些护理和康复也是非常关键的。