刘祥麟

无痛引产一般需数小时，不同人所需具体时间不同。因为手术因人而异，部分人宫颈扩张较快，部分人宫颈扩张较慢，扩张快可使时间缩短。部分女性因为属于初产妇，宫口从未扩张，此时宫口扩张需要时间较长。 无痛引产主要为使用引产术后出现宫口开2cm，伴随规律宫缩后麻醉医生采取椎管内麻醉方式注入局麻药物，从而使宫缩剧烈、疼痛症状缓解。但宫缩仍然存在，使宫口逐渐扩张，将胎儿排出后停止注入麻醉药物。因此无痛引产时间关键为宫口扩张2cm至胎儿排出时间。

建议无痛人流术后第10天复查。因为无痛人流术后阴道流血约第7天完全结束，第10天时基本无流血现象，通过B超检查可以明确子宫大小，及时观察子宫内膜情况。 通过行相关检查，明确子宫修复情况，如果发现异常及时给予处理。无痛人流恢复生理期需半个月时间，如果复查后无异常需适当卧床休息，饮食需加强营养，以利于恢复。

人流后月经量少的原因如下： 1、子宫内膜受损：人流术通过负压吸引将孕囊吸出后，再行搔刮清理宫腔残留物，此过程可损伤子宫内膜，如术后子宫内膜恢复欠佳，可出现月经量减少现象； 2、宫腔或宫颈粘连：人流手术中由于手术损伤，可能引起术后宫腔或宫颈粘连，造成对月经血流出不畅。中医认为人工流产手术属于外源性损伤，可导致凝血停滞，内生血瘀停于胞宫出现经血不畅； 3、人流术后护理不当：如过食辛辣刺激或寒冷食物，出现热灼血凝或寒凝血瘀等情况。

无痛人流后注意事项具体如下： 1、术后2小时可饮水、4小时后可正常进食。可少量饮用温开水，无反胃、恶心等不适可循序渐进，由少至多原则缓慢进食软质食物，避免暴饮、暴食及生冷寒性水果、辛辣刺激性食物； 2、手术当天避免开车及高空作业，术后建议休息1-2周； 3、多食用营养及补充铁元素食物，如乌鸡、鲫鱼、排骨、牛奶、豆制品、红枣、菠菜、黑木耳、鸡蛋等； 4、注意保暖，避免受寒、着凉； 5、禁性生活1月，同时禁止盆浴、坐浴，可选择淋浴、擦浴方式； 6、口服消炎药物治疗1周； 7、出现阴道大量流血、发热、腹痛等异常现象，建议及时就医。

无痛引产手术住院时间与孕妇具体情况相关。无痛引产术后身体恢复较好，3天左右可出院。但部分女性因为身体虚弱或合并基础疾病，行无痛引产手术后恢复时间可能较长，部分需5-6天。 无痛引产住院时间存在个体差异性，需根据自身情况决定。此外，引产术后需注意休息、营养饮食，选择易消化、营养类食物，促进身体恢复并遵照医嘱进行定期复查。

无痛人流术后第一次月经来潮量较多属于异常现象。因为流产易导致内分泌失调，部分女性第一次月经时月经量可能较少，但部分可能较多，均由于排卵异常导致。 如果出血量较月经量稍多，可选择暂时观察，若7天内结束一般无较大影响。如果出血超过月经量，即原来月经量基础超过1/3，需及时至医院进行超声检查，应用止血类药物及促进子宫收缩药物，减少术后出血现象。

无痛人流术后小腹疼痛，多因为手术后发生宫缩现象。应根据症状进行观察，如果疼痛较严重，需考虑宫缩较差或手术后创伤较大，引起腹痛症状，同时可能提示存在炎症感染现象。 部分女性存在宫颈炎或盆腔炎等疾病，也可能出现腹痛现象，需患者及时就医行进一步检查及处理。明确具体病因后及时给予正确治疗，可使患者获得满意治疗效果。

无痛人流术后十天白带发黄，多考虑可能为感染生殖道炎症，多见于阴道炎。建议患者就医复查白带常规，观察阴道分泌物颜色、质地及分泌物量，同时行妇科检查以排除盆腔性炎症疾病，查明病原体后针对性用药治疗。 如果为滴虫性阴道病或细菌性阴道病，可使用奥硝唑阴道栓治疗；霉菌性阴道炎建议使用硝呋太尔制霉菌素阴道栓。明确具体病因后及时给予正确治疗，以保证良好预后。

无痛人流术后半个月或1个月，月经干净后需复查超声。可通过超声检查观察宫腔内子宫内膜修复情况，排除清宫不全或妊娠组织残留现象。 同时需复查血HCG，人工流产后血HCG持续降低，约1个月时间血HCG恢复正常水平。人流手术后如果出现HCG持续不降或升高，需排除吸宫不全、妊娠组织残留等情况。此外，通过血HCG检查可以除外妊娠滋养细胞疾病。

无痛人流后半月来月经属于异常现象。无痛人流后正常需超过21天以上才能出现月经，如果流产后半个月出现阴道流血，可能为不全流产导致，需至医院尽快行超声检查。此外，还可能因宫腔内存在残留物或流产后子宫恢复不良，出现宫腔感染导致。 应根据检查结果行相关治疗，如宫腔内存在残留物需清宫治疗；子宫恢复不良或子宫内膜炎症，需及时应用抗生素治疗，避免引起子宫内膜损伤、宫腔粘连，影响日后正常月经及怀孕。